Содержание
Большинство страховых компаний имеют в своем арсенале добровольное медицинское страхование — или ДМС. Разные компании предлагают различные по объёму и стоимости программы. Имеет в перечне своих услуг и компания Согаз ДМС.
Порядок страхования в нашей стране
При посещении офиса специалист Согаза подробно проконсультирует клиента об особенностях страховых программ и поможет выбрать оптимальную. Затем последует консультация о порядке заключения договора и его нюансах.
Что после оформления полиса?
У компании «Согаз» заключены договоры с 5700 медицинскими учреждениями — как в России, так и за рубежом. Около 500 из них действуют в столице, еще 5000 — в российских регионах и 200 — в зарубежных странах.
Часто данные договора заключаются юридическими лицами, особенно если сотрудники подобных организаций работают в сложных и травмоопасных условиях, например, в горнодобывающей промышленности, на высоте, со средствами повышенной опасности и так далее.
Преимущества оформления ДМС в «Страховой СОГАЗ»
Учитывая тот факт, что договора заключаются на оговариваемых условиях, они также могут существенно отличаться. Всё зависит от суммы, которую оплатит работодатель, страховых случаев, которые будут покрываться и иных факторов.
ДМС в «СОГАЗ» — Список Клиник в Москве, СПБ, Уфе и Новгороде
Требования к клиентам не слишком отличаются требований по вышеперечисленным программам страхования. Возраст также должен составлять от года до восьмидесяти одного, договор не заключается с инвалидами первых двух групп, инвалидами детства, гражданами с синдромом Дауна или ДЦП.
Для НК «РОСНЕФТЬ» компания разработала пакет разных программ: «Бизнес», «Стандарт», VIP для взрослых и детей, а также для пенсионеров. VIP для взрослых и Бизнес включают получение услуг в стоматологических клиниках, а пенсионеры и обладатели программы «Стандарт» смогут поправлять здоровье в санаториях и на курортах.
Корпоративные договора
- получение медпомощи у квалифицированных специалистов в поликлиниках с высокими технологиями;
- отсутствие очередей;
- возможность своевременного прохождения иммунизации;
- получение экстренной и дополнительной медпомощи в стационаре и поликлиниках при необходимости.
Преимущества ДМС в СОГАЗ
На официальном сайте страховой компании https://www.sogaz.ru/ можно оформить полис и завести личный кабинет. В нём можно будет проверить страховку и узнать интересующую информацию о ней. Список клиник, которые осуществляют обслуживание, с их адресами и телефонами можно увидеть в условиях программы страхования.
ДМС – это один из видов индивидуального страхования, когда физическое лицо (либо предприятие) заключает договор, согласно которому оно получает медицинские услуги (либо денежную компенсацию) при наступлении страхового случая.
Причины для отказа в оформлении полиса ДМС
ДМС СОГАЗ для физических лиц позволяет застраховать по одному договору всех членов семьи. По данной программе предусмотрена компенсации на оплату медицинских услуг, если необходимость в них возникла в результате:
Тариф «Эконом»
Ограничения по данной программе такие же, как и в предыдущем случае. Ключевая особенность этой программы ДМС от СОГАЗ-МЕД: возможность оформить полис сразу на 6 человек. Размеры страховых выплат для каждого участника договора будут идентичны. Срок действия такого полиса — 1 год. Стоимость начинается от 35 тысяч рублей.
На сегодняшний день компания занимает лидирующие позиции по сравнению с другими страховыми фирмами. В 1993 году образовалась крупная страховая компания федерального уровня, которая мгновенно получила положительные отзывы благодаря своему превосходному качеству, разнообразию услуг, демократичным ценам и высокой эффективности в работе.
Полис ДМС страховой компании СОГАЗ в 2020 году
Я позвонил по номеру, который мне дали в банке, чтобы звонить в СОГАЗ, по вопросам ДМС (8-351-263-39-** ). Трубку взяла сотрудник М-на Элеонора Валерьевна, я пояснил ей ситуацию, что мол хочу попасть в К. поликлинику. Получил ответ, что мол данный объект не аккредитован для ГПБ, мол иди в обычную поликлинику. Я ей пояснил, мол там большее кол-во услуг и в удобное время (после работы). Обратил внимание сотрудника, что сотрудники Газпром уже пользуются услугами данного мед. центра, т.е. СОГАЗ «знает о нем». В ответ получил фразу, мол «Я для 5 человек не буду ничего аккредитовывать. » и бросила трубку.
Какой Дмс У Сотрудников Газпрома
«СОГАЗ» признан единственным участником тендера на право страхования имущества, ответственности и сотрудников ОАО «Газпром». Заявок на участие в этом конкурсе от других страховщиков не поступило, следует из конкурсной документации.
Основной особенностью этого страхового полиса, в отличие от других программ, является включение компенсации за утрату возможности трудиться, вследствие приобретение увечья, а также смерти в результате террористических актов.
Программой не обслуживаются люди, имеющие инвалидность 1 или 2 группы или инвалиды с детства, болезнь Дауна или церебральный паралич, а также состоящие на учете в психоневрологических лечебных учреждениях.
Сравнительная стоимость
Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь к консультанту:
Физических лиц, желающих оформить данный вид страхования, нередко интересует само понятие ДМС. Подобная страховка для физических лиц представляет собой полис, который дает возможность его обладателю воспользоваться помощью врачей в медицинских учреждениях при наступлении страхового случая.
Что такое ДМС
Довольно распространенной практикой представляется включение работодателем ДМС в соцпакет работников, что делает условия трудоустройства более выгодными для них и привлекательными для соискателей. Допускается обращение застрахованного лица в любое учреждение, которое сотрудничает с компанией СОГАЗ, что оставляет для клиента возможность выбора заведения.
СОГАЗ в страховании
Если полис приобретается работодателем для сотрудников, перечень услуг может быть значительно расширен. В него могут быть включены не только нестандартные исследования и процедуры, но санаторно-курортное лечение, а также многие другие интересные варианты.
Необходимо передать в СОГАЗ штатные комплекты ключей и брелоков от ТС, а также ключи и брелоки от дополнительно установленных противоугонных устройств и систем поиска в количестве, указанном в договоре страхования или заявлении на страхование.
Программой не обслуживаются люди, имеющие инвалидность 1 или 2 группы или инвалиды с детства, болезнь Дауна или церебральный паралич, а также состоящие на учете в психоневрологических лечебных учреждениях.
«Хищение, угон»
Если договором не предусмотрено иное, срок уведомления о страховом случае – 30 рабочих дней с момента обнаружения причиненного вреда или 30 рабочих дней со дня выписки из стационара, перевода на амбулаторное лечение или инвалидность (в зависимости от того, какое из указанных событий наступит раньше).
- скорая медицинская помощь, вызов врача на дом;
- амбулаторное обслуживание в поликлиниках;
- экстренная и плановая диагностика и медицинская помощь в условиях стационара;
- услуги стоматолога;
- круглосуточная информационная и медицинская помощь в клиниках-партнёрах и инфо-центрах страховщика.
Основные виды услуг по ДМС
На официальном сайте страховой компании https://www.sogaz.ru/ можно оформить полис и завести личный кабинет. В нём можно будет проверить страховку и узнать интересующую информацию о ней. Список клиник, которые осуществляют обслуживание, с их адресами и телефонами можно увидеть в условиях программы страхования.
Стоимость ДМС страхования
Цена на добровольное медицинское страхование для корпоративных компаний будет зависеть от количества застрахованных лиц, величины компании, а также желаемых программ и услуг, которые следует включить в страхование.
Есть и другая, все шире применяемая страховыми компаниями модель контроля убыточности – так называемые стоп ‑ лоссы, с помощью которых страховщик блокирует суммарные выплаты за определенный период на заданном уровне. Участники блиц ‑ опроса, проведенного в январе 2019 года на сайте Vademecum (70 представителей клиник из разных регионов страны), распространение практики стоп ‑ лоссов подтвердили: 18% респондентов отметили, что модель стала применяться страховщиками один ‑ два года назад, 14% – три года назад.
В ПОЗЕ СТОП ‑ ЛОССА
«Согаз», впрочем, даже обзаведясь флагманским статусом, трендсеттером в сфере ДМС пока не стал. Как свидетельствуют представители страховых компаний и клиник, команда «ВТБ Страхования» вскоре после сделки «Согаз» покинула, а сама структура, хоть и получила от учредителя задание сократить убыточность и нарастить количество договоров, резко переориентироваться на внешний контур и стать по ‑ настоящему рыночной пока не смогла. Что в этом случае подразумевается под «рыночностью»? Вот обобщенное мнение конкурентов, контрагентов и опрошенных Vademecum страхователей: индивидуальный подход к формированию программ, гибкость в ценообразовании, скорость согласования контрактов и реакций на обращение клиента, договороспособность с медорганизациями, IT ‑ инфраструктура и прочее.
Пакетные данные
Генеральный директор сети клиник «Доктор рядом» Мария Коломенцева полагает, что стоп ‑ лоссы позволили страховщикам обезопасить себя от переназначений, и сегодня это данность, с которой предстоит работать всем. «Хотелось бы, чтобы стоп ‑ лоссы были выше? Да, хотелось бы. Верю ли я, что это произойдет? В ближайшее время вряд ли. Поскольку это означает, что корпоративные клиенты должны заплатить страховщику больше, а они свой бюджет в последние годы не увеличивают. Если корпоративные клиенты решатся на франшизу, которая как раз регулирует диспансерное посещение медицинских учреждений, то от стоп-лоссов можно было бы отказаться».
Как оформить добровольное медицинское страхование для иностранных граждан в Москве смотрите в статье: добровольное медицинское страхование для иностранных граждан.
Действующие нормативы
Эта прогрмма предназначается населению, достигшему возраста до 81 года включительно. Исключениями являются лица, имеющие инвалидизирующие заболевания ( синдром Дауна, церебральные параличи, инвалидности первой или второй группы, дети с инвалидностью, а также пациенты псих.диспансеров).
СОГАЗ-ПЕРСОНА Унивесальный
- заполненную анкету-заявление (по форме СК);
- паспорт заявителя;
- СНИЛС;
- документы, подтверждающие законность пребывания в РФ (для иностранных граждан);
- документ, подтверждающий законность представления (при оформлении детского ДМС).