Как получить полис дмс в газпроме

Содержание

В 2011 г., неожиданно умер близкий мне человек и на нервной почве у меня обострился остехондроз (был момент, когда ногу просто сводило и я ее просто подволакивал, как после ДЦП). Обследование МРТ выявило межпозвоночную грыжу, что после обострения и лечения предполагало дальнейший массаж и вероятно иглоукалывание. Я пообщался с сотрудниками из Челябинска и выяснил, что данная процедура в СОГАЗе вопросов не вызывает и часть сотрудников, использует ДМС для оплаты массажа и иглоукалывания (в г. Челябинске), причем просто в качестве профилактики. Я узнал, что в нашем городе данную услугу оказывает несколько мед. центров. С согазом работало 2 (Курортная поликлиника — мед. центр, который заточен на оказание спец.мед.услуг (в моем случае массаж и иглоукалывание) и АНО МСЧ ММК — это собственно группа мед. поликлиник, которая работает под управлением администрации города, т.е. это просто обычная поликлиника (в моем случае только массаж)). Ничего не имею против обычной поликлиники, но в данном случае, выяснилось, что обычная поликлиника может мне предоставить только массаж и только перед работой, т.к. после окончания моего рабочего дня они также уже не работали.

Отлично! Пришла домой, села в спокойной обстановке прочитала все условия еще раз (предварительно обо всем я читала по интернету) и стала проверять данные, которые в полисе отображены. А там вместо даты рождения дата выдачи полиса. Вот и доболталась та девушка», — думаю я и спешу обратно в страховую. А она мне в ответ все также миловидно: «Это бланк строгой отчетности, замене не подлежит»! «А как же ошибка»? – спрашиваю я. «Ну, может, вам полис совсем и не понадобится, так к чему исправления» — оправдывается она. «А если понадобится»?! «Ну, вот тогда и приходите». Тут я на самом деле вспылила. Что за детский сад. Когда ДМС понадобится, в страховую вообще не будет времени идти! Позвала руководителя отдела. Она мне, как ни странно, тоже про бланки начала объяснять! «Девушки, да вы ошиблись! Ошибку нужно исправить, причем тут ваши бланки»! Я уже перешла на повышенные тона. Закончилось пререкательство тем, что мне ручкой исправили ошибку, поставили печать (без подписи и типичной фразы «Исправленному верить») и отпустили восвояси. Только потом я узнала, что в этой компании рады корпоративным клиентам (то есть когда ДМС оформляет компания, а не частное лицо). И к ним относятся в страховой уважительно, а вся «мелочь» типа моего желания застраховаться им просто неинтересна! Так о какой клиентоориентированности может идти речь?!

СОГАЗ застраховал работников ООО «Газпром инвестпроект» по программам ДМС

Я позвонил по номеру, который мне дали в банке, чтобы звонить в СОГАЗ, по вопросам ДМС (8-351-263-39-** ). Трубку взяла сотрудник М-на Элеонора Валерьевна, я пояснил ей ситуацию, что мол хочу попасть в К. поликлинику. Получил ответ, что мол данный объект не аккредитован для ГПБ, мол иди в обычную поликлинику. Я ей пояснил, мол там большее кол-во услуг и в удобное время (после работы). Обратил внимание сотрудника, что сотрудники Газпром уже пользуются услугами данного мед. центра, т.е. СОГАЗ «знает о нем». В ответ получил фразу, мол «Я для 5 человек не буду ничего аккредитовывать. » и бросила трубку.

Вас может заинтересовать ::  Если машина покупалась с рук можно подать на налоговый вычет

Часто данные договора заключаются юридическими лицами, особенно если сотрудники подобных организаций работают в сложных и травмоопасных условиях, например, в горнодобывающей промышленности, на высоте, со средствами повышенной опасности и так далее.

Полис ДМС от «СОГАЗ» для Физических Лиц — Программы и Стоимость

По общему правилу, страховым случаем будет считаться обращение в лечебную организацию после того, как застрахованный получит травму, заболевание. Обращение может носить в том числе консультативный и диагностический характер.

«СОГАЗ» — Страховой случай по ДМС, что делать?

Заявку на страхование можно оформить заранее, предварительно. Для этого требуется подать заявление через официальный сайт организации, выбрав нужный пакет услуг и прочие условия и оставив в форме контактные данные. По оставленным контактам с лицом свяжутся и укажут на дальнейшие действия.

На официальном сайте страховой компании https://www.sogaz.ru/ можно оформить полис и завести личный кабинет. В нём можно будет проверить страховку и узнать интересующую информацию о ней. Список клиник, которые осуществляют обслуживание, с их адресами и телефонами можно увидеть в условиях программы страхования.

  • возможность самостоятельного отбора медучреждений, где будут предоставляться услуги;
  • покупка страхового полиса в рассрочку по желанию страхователя;
  • возможность получать дорогостоящее медицинское обслуживание в рамках страховой программы;
  • бонусы и специальные предложения для постоянных клиентов;
  • выгодные условия для корпоративного и семейного страхования.

Описание условий программ

При наступлении страхового случая, застрахованное лицо получает бесплатную медицинскую помощь в рамках действующей программы страхования СОГАЗ. Владелец договора ДМС также имеет право обращаться за консультационной, диагностической и профилактической помощью. Компания обеспечивает своих клиентов поддержкой в формате 24/7, то есть ежедневно и в любое время суток.

Большинство страховых компаний имеют в своем арсенале добровольное медицинское страхование или ДМС. Разные компании предлагают различные по объёму и стоимости программы. Имеет в перечне своих услуг и компания Согаз ДМС.

Порядок страхования в нашей стране

Необходимость в полисе ДМС возникает тогда, когда страхование ОМС не способно покрыть медицинские расходы пациента. К примеру, в ходе заболевания человек обращается в больницу и получает назначение, затем проходит все необходимое лечение в рамках полиса ОМС. Тонкость в том, что всё это происходит исключительно в тесных рамках того объёма услуг, который предусмотрен полисом ОМС. И, как правило, туда не входят ни дополнительные диагностические процедуры, ни оперативные вмешательства сверх самых необходимых.

Нормативы страховых услуг

В ходе заключения договора формируется список тех клиник, в которых владелец полиса может получить медицинскую помощь. Обычно страховые компании стараются предложить клиентам лучшие клиники в крупнейших городах России.

При нажатии на надпись «Программа лояльности» на официальном сайте медицинского центра СОГАЗ, посетителю сайта открывается страница с перечнем поликлиник и организаций, в которой по полису СОГАЗ ОМС можно получить скидку или сертификат на лечение или другую услугу, указана ее величина в стоимостном или процентном выражении. При переходе на сайт можно почерпнуть дополнительную информацию об акциях и скидках.

Информация о готовности полиса ОМС

Раздел «Адреса и офисы» покажет перечень офисов и пункты выдачи полисов ОМС СОГАЗ МЕД. Чтобы найти отделение в своем городе, нужно нажать на стрелку, в выпадающем списке выбрать регион проживания и кликнуть на него. Выводится информация по всем пунктам выдачи с указанием адреса, режима работы и контактных телефонов.

Раздел «Ваше здоровье»

Проверить готовность медицинского полиса ОМС доступно по телефону, указанному на временном документе, также оповещают с помощью смс информирования или почтовым письмом. После получения подтверждения о готовности, нужно обратиться в страховую медицинскую организацию, куда были поданы документы, и где было выдано временное свидетельство и получить страховку ОМС СОГАЗ.

Вас может заинтересовать ::  Сколько по закону можно пропускать колледж без справки

Получить полис не смогут граждане, находящиеся на учете по следующим заболеваниям: болезнь Дауна, инвалидности рабочих групп (1 и 2 группы), церебральный паралич дети, имеющие инвалидность, а также пациенты, состоящие на учете в психоневрологических клиниках.

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь к консультанту:

Программы

  1. Доступность дорогостоящих медицинских исследований в зависимости от пакета.
  2. Свободный выбор медицинского учреждения, в котором пациент желает получить лечение.
  3. Отсутствие очередей.
  4. Перенаправление пациента для получения им необходимых услуг в другое учреждение. Эта услуга осуществляется врачом-куратором.
  5. Отсутствие возможности назначать ненужные процедуры, которые очень часто платно получают владельцы полисов обязательного медицинского страхования.

· паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;

3. Уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли путем обращения в страховую медицинскую организацию с документами, подтверждающими произошедшие изменения (согласно пункту 3 части 2 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации»);

Как получить или обменять полис обязательного медицинского страхования

· документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации, либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность;

По отзывам клиентов СОГАЗ, ДМС в большинстве случаев позволяет получить компенсацию. Страховая компания старается идти на встречу, поэтому в спорных ситуациях могут быть внесены небольшие правки в условия договора.

Какие возможности дает ДМС

Предусматривает выплату компенсации в случае утраты трудоспособности, получения инвалидности или смерти в результате заболевания, которое развилось из-за укуса насекомыми. Под действия данной программы СОГАЗ ДМС подпадают следующие заболевания:

Специализированная программа «Антиклещ»

  • Страдающие церебральным параличом или синдромом Дауна.
  • Инвалиды (2 и 3 группы, т.е. «рабочие»).
  • Дети-инвалиды.
  • Граждане, состоящие на учете в ПНД (психоневрологический диспансер).
  • Лица, которые представляют угрозу или опасность обществу (судимые, выпущенные по УДО и т.д.).

Полис добровольного медицинского страхования (ДМС) впервые появился ещё в далеком 1998 году, однако большую популярность обрел только восемь — десять лет назад. В данной статье мы рассмотрим, что такое ДМС, его плюсы и минусы, а также программы, которые предлагает страховая компания СОГАЗ.

Преимущества страхования ДМС в Согаз

Предварительный расчет можно получить по телефону или в личном кабинете на сайте страхового агента. Важным моментом будет то, что страхователь не предоставляет выплат денежных средств на руки, а производит только оплату услуг (лечения, диагностирования).

Условия оформления полиса ДМС

Для некоторых будет немаловажным моментом то, что если застрахованное лицо находилось в состоянии алкогольного опьянения, наркотической зависимости либо же скрыл свои болезни (которые изначально были указаны в перечне недопустимых для страхования) то полис действовать не будет.

Данная программа была разработана специально для клиентов, временно или постоянно находящихся на территориях с высоким распространением клещей, переносящих опасные заболевания. К участию в программе допускаются лица, не достигшие 81-летнего возраста, а ограничения идентичны предыдущим вариантам.

Исходя из подобных нюансов, представитель страховой компании поможет подобрать оптимальное решение и рассчитает стоимость приобретения полиса. Сделать это можно и самостоятельно через интернет. Для этого, клиенту нужна СОГАЗ мед страховая компания, официальный сайт которой, расположен по адресу sogaz.ru. Для оформления полиса также можно использовать телефон или посетить отделение лично.

Вас может заинтересовать ::  Ставки транспортный налог 2021 татарстан

От чего зависит стоимость

Данная компания была основана в 1993 году и с тех пор занимает лидирующие позиции на рынке страхования. СОГАЗ — это страховая группа, в которую входят сразу несколько одноименных дочерних учреждений. Как правило, каждая из них фокусируется на конкретном сегменте страхования, что позволяет предоставлять клиентам максимально подходящие условия.

Главная концепция добровольного медицинского страхования заключается в том, что ДМС покупается не для лечения здесь и сейчас какого-то конкретного заболевания, а на всякий случай, чтобы в течение года иметь возможность получать качественную медицинскую помощь при наступлении той или иной проблемы со здоровьем.

Какие опции я могу выбрать по Программам ДМС?

Это происходит потому, что договоры ДМС физических лиц для страховых компаний являются более убыточными, чем корпоративные договоры: если физическое лицо купило ДМС, оно с большей вероятностью захочет по максимуму использовать свою страховку, чем работник компании, который даже не думал о приобретении ДМС, но работодатель ему все-таки оформил полис в рамках социального пакета.

Самые частые вопросы по выбору полиса ДМС для физических лиц

Именно поэтому очень важно указывать в медицинской анкете ДМС действительно имеющиеся заболевания, которые были официально поставлены, а не те, диагноз по которым не ставился, но есть просто ощущение, что это наверно именно эта проблема.

В принципе, любой визит к любому врачу может рассматриваться, как страховой случай. Так ли это, и что входит в полис ДМС в компании «Согаз», уточнять следует у сотрудника страховой компании. Эксперт разъяснит, какие расходы покроет ДМС в каждом отдельном случае. Если возникла необходимость посетить поликлинику и лечь в больницу, действовать следует так:

Страхование в наше время затрагивает практически все сферы деятельности человека. Большинство воспринимают эту услугу в контексте обязательного автострахования, ипотечного страхования при оформлении кредита. Добровольная страховка медицинского обслуживания пока что не самая популярная, так как почти у каждого есть ОМС. Но все больше россиян проявляют интерес к возможности получить дополнительные медицинские услуги, изучают предложения различных страховых компаний, сравнивают и выбирают. Существует их на самом деле много, при этом программы разных страховых СК могут значительно отличаться по объему и стоимости.

Что такое добровольное медицинское страхование и для чего оно необходимо

  1. Связаться с менеджерами компании и получить детальную консультацию о предлагаемых продуктах, выбрать оптимальный.
  2. Прийти на личное собеседование с экспертом.
  3. Узнать детали выбранного пакета, уточнить список документов и тарифы – учтите, что окончательные список и стоимость будут названы только после тщательного рассмотрения заявки комиссией.
  4. Заполнить анкету-заявление (образец).
  5. Собрать пакет документов и подать его комиссии на рассмотрение.

Добровольное медицинское страхование даёт гражданам дополнительную защищённость, поэтому крупные организации нередко покупают корпоративный полис ДМС. Страховая компания СОГАЗ работает, как с работодателями, так и с частными клиентами и занимает лидирующие позиции на рынке страхования жизни и здоровья. Какие услуги и риски предусматривает полис ДМС СОГАЗ вы узнаете из этого поста.

Основные виды услуг по ДМС

Страховая группа СОГАЗ заработала отличную репутацию среди застрахованных лиц. В 2015 году она завоевала первое место по количеству выплат компенсаций по ДМС. Этот факт благотворно повлиял на её рейтинг и подтвердил готовность компании осуществлять выплаты по страховым случаям.

Преимущества ДМС в СОГАЗ

По желанию клиента, стандартная страховая программа может быть расширена и дополнена. В договор можно внести специализированные виды диагностики и лечения, консультации узкопрофильных специалистов-профессионалов, профилактическое лечение в санаториях страны и за рубежом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector