Сколько можно находиться на больничном листе непрерывно в 2021 году при онкологии

Каков максимальный срок больничного листа при онкологии и от чего он зависит? Как оплачивается б/л

• Характер опухоли и стадия развития.
• Локализация метастазов.
• Особенности здоровья пациента.
• Характер трудовой деятельности пациента.
• Моральное состояние пациента.
• Назначение химиотерапии, лучевой терапии.
• Подготовка больного к операции.

Оплата больничного производится только при наличии заключенного трудового (а не гражданско-правового) договора с работодателем. При расчете выплат учитывается средний заработок трудящегося за последние 2 года работы, при этом максимальный учитываемый размер заработка для:

Онкология относится к одному из опаснейших заболеваний и может иметь летальный исход, если ее во время не диагностировать и не заняться лечением. Поэтому врачи в обязательном порядке рекомендуют оформить больничный лист по подтверждению диагноза или во время диагностирования (если состояние пациента критическое).

1. При благоприятном прогнозе больничный продлевается на срок до 10 месяцев или в отдельных случаях до 1 года, после которого пациент может вернуться к нормальной жизни.
2. При неблагоприятном – через 4 месяца больничного больного направляют на медико-социальную экспертизу, на которой решится, необходимо ли присвоение группы инвалидности. И года в этом случае будет недостаточно для восстановления.

1. Степени тяжести и характер протекания болезни.
2. Вида трудовой деятельности, в которой задействован пациент.
3. Благоприятного или неблагоприятного прогноза к выздоровлению.
4. Необходимого времени для восстановления после болезни.
5. Наличие инвалидности у больного.
6. Проведение операции / химиотерапии / облучения.

При стаже менее 5 лет оплата больничного листа производится в размере 60 % от средней суммы заработка. При этом вычисляется средний дневной заработок сотрудника и умножается на количество дней нетрудоспособности. Сотрудник со стажем от 5 до 8 лет может рассчитывать на пособие в размере 80 % заработка. Трудившимся более 8 лет начисляется 100 %, т. е. полная сумма оплаты их труда.
У них возникает интерес, сколько раз в год допускается отсутствовать на работе по причине лечения. Законодательством не установлено определённое количество суток. Поэтому придётся в индивидуальном порядке решать, сколько раз человек может проходить терапию и не являться на работу.

Оплачиваемый больничный онкобольного начинается с момента его обращения к врачу. Однако сам лист нетрудоспособности может быть выдан в разное время. По желанию пациента его можно получить в этот же день, либо в день закрытия. В первом случае пациенту придется предоставить больничный в учреждение здравоохранения повторно для завершения оформления.

Так как чаще всего под онкологией все же предполагается именно рак и сходные с ним заболевания, плохо поддающиеся полному лечению, то далее будут рассматриваться преимущественно ситуации, в которых необходимо оформление больничного при злокачественных новообразованиях на максимальный срок.

Этот вопрос требует детального рассмотрения. Лечащий врач может оформить нетрудоспособность максимум на 30 дней, однако при лечении злокачественных новообразований пациенту может понадобиться намного больше времени. В таких случаях продолжительность больничного листа при онкологии может быть увеличена до 4 месяцев, но только по разрешению специальной комиссии.

При каждом онкологическом заболевании сроки нахождения на больничном листе различны. Узнать о них можно, прочитав «Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах» (в соответствии с МКБ-10) (утв. Минздравом РФ и Фондом социального страхования РФ от 21 августа 2000 г. N 2510/9362-34, 02-08/10-1977П).

Сколько времени можно находиться на больничном по закону в 2021 году по онкологии

В случае, когда годовой заработок превышает базы для начисления страховых взносов, пособие высчитывается, исходя из предельных сумм. Для расчета компенсации в текущем году используются данные за 2021 и 2021 гг. — 755 тысяч и 815 рублей соответственно (в 2021-м — 865 000).

Продление осуществляется только согласно их решению и на срок не более 10 месяцев, а в определенных случаях, при тяжелых заболеваниях, травмах максимальное время нахождения на больничном листе может быть увеличено до 12 месяцев и не больше.

При сокращении численности штата специалист, который часто отсутствует по болезни, является первым кандидатом на сокращение. При этом работнику необходимо знать, что наниматель должен предупредить его об увольнении письменно за 2 месяца, а при в последний день работы выплатить выходное пособие.

Если по истечении 15 дней больной не вылечился, то лечащий врач направляет его для прохождения врачебной медкомиссии, которая и определяет необходимость продления БЛ. Если пациент проходил лечение в частной лицензированной клинике, то после 15 дней врач также направит его в медучреждение по месту регистрации (жительства), чтобы вопрос о продлении БЛ решила комиссия врачей (ст. 13 приказа № 624н). При благоприятном прогнозе выздоровления максимальный срок нахождения на больничном не может превышать 10 месяцев. Иногда этот срок может быть увеличен до года при диагнозах:

При обычной болезни максимальный срок больничного листа не должен превышать пятнадцати дней. Если этого периода не хватило, то документ может быть продлен на тот период, который больному нужен для полного восстановления. Как правило, этот период не превышает тридцать дней.

Максимальный срок больничного листа в 2021 году

Если по истечении 15 дней больной не вылечился, то лечащий врач направляет его для прохождения врачебной медкомиссии, которая и определяет необходимость продления БЛ. Если пациент проходил лечение в частной лицензированной клинике, то после 15 дней врач также направит его в медучреждение по месту регистрации (жительства), чтобы вопрос о продлении БЛ решила комиссия врачей (ст. 21 приказа № 925н). При благоприятном прогнозе выздоровления максимальный срок нахождения на больничном не может превышать 10 месяцев. Иногда этот срок может быть увеличен до года при диагнозах:

При неблагоприятном прогнозе лечения в срок не позднее 4 месяцев со дня установления временной нетрудоспособности пациент направляется для прохождения медико-социальной экспертизы (МСЭ). А в случае отказа больного от ее прохождения бюллетень закрывается (п. 4 ст. 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан РФ» от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

Основным документом, подтверждающим временную нетрудоспособность, является больничный лист (БЛ). Алгоритм выдачи БЛ регламентирован приказом Минздравсоцразвития РФ от 01.09.2020 № 925н. Минимальный срок больничного листа законодательно не установлен и, как правило, определяется лечащим врачом. Согласно ст. 19 приказа № 925н доктор имеет право единолично оформлять больничный лист, максимальная продолжительность которого не может превышать 15 дней.

БЛ выдается гражданину, если у него появляется необходимость ухаживать за больным родственником. Вопрос, на сколько дней дается больничный лист по уходу за родственником, регламентирован главой 5 приказа № 925н, а алгоритм оплаты определен ст. 7 закона № 255-ФЗ. Рассмотрим лимиты, установленные в отношении заболевших детей (как наиболее часто интересующие работающих родителей):

• характер опухоли;
• наличие метастаз и их локализация;
• необходимость проведения операции;
• род трудовой деятельности человека;
• индивидуальные особенности организма больного;
• стадия рака;
• необходимость проведения химиотерапии;
• эффективность подобранного лечения.

Теперь рассмотрим срок нетрудоспособности для более серьёзных случаев. Например, при обнаружении у пациента онкологического заболевания максимальная продолжительность больничного составит до 4 месяцев (120 дней). Если человеку поставлен отрицательный трудовой диагноз и выявлен неблагоприятный прогноз лечения, врачебная комиссия присвоит ему инвалидность.

Максимальный срок больничного листа при онкологии зависит от клинического и трудового прогноза. Если прогноз онкопатологии благоприятный, тогда человек может находиться на больничном до 10-12 месяцев. Предполагается, что после завершения терапии пациент будет способен вести обычную жизни, трудиться на работе.

После выполнения хирургической операции по пластике пищевода и прохождения реабилитационного периода больной получает рабочую группу инвалидности, которая позволяет трудиться в щадящих условиях.Существенной разницы между этими двумя понятиями нет, разве что в том, что МСЭ применяется также в отношении инвалидов, не достигших дееспособного возраста и его отделения лучше оборудованы ввиду расширения средств и возможностей государственного обеспечения.Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.Законодательством урегулированы только ситуации, когда лицо официально открывает больничный лист, а в иных случаях все зависит от воли и согласия работодателя, который может бесконечно освобождать работника от трудовых обязанностей, но главное он должен быть предупрежден.Однако, выплаты в полном размере по больничному листу осуществляются только при условии травмы или заболевания работника, а в остальных случаях работодатель будет учитывать все детали временной нетрудоспособности согласно Закону.

Если комиссия не видит других вариантов кроме как продлить больничный еще на 10 месяцев, а в особо тяжелых случаях и на 1 год, составляется специальный документ, в котором описываются точный диагноз и методы лечения. Часто после освидетельствования комиссией больному предлагается пройти лечение в дневном стационаре. Теперь в течение года пациенту необходимо ежемесячно приходить на прием к специалисту и рассказывать о возможных изменениях.

Сколько сотрудник может находиться на больничном непрерывно

Лицам, которые не являются гражданами России, однако пребывают на территории РФ и работают в российских компаниях, также производится оплата больничного, если имеется трудовой договор и работодателем отчислялись страховые взносы в ФСС на протяжении 6 предшествующих заболеванию месяцев (№ 255-ФЗ, ст.2).

Вне зависимости от того, какой орган был прооперирован, организм человека нуждается в восстановлении, во время которого работник должен находиться в обстановке, способствующей полной реабилитации. Этот процесс происходит сначала в стационаре, затем — амбулаторно.

Минимальный срок больничного листа не регламентирован ни на уровне законов, ни ведомственными нормативными актами. Решение по срокам в зависимости от состояния пациента может самостоятельно принять лечащий врач, стоматолог или фельдшер. Существующая врачебная практика показывает, что обычно дают больничный на 3 дня, проходит ли лечение амбулаторно или в стационаре (в том числе дневном).

При травме на восстановление обычно требуется более двух недель. По правилам, после 15-ти дней лечения решение о дальнейшем пребывании на больничном принимается комиссионно. Больничный продлевается до полного выздоровления. А как оплачивается больничный при производственной или бытовой травме, читайте тут.

Если прогноз развития заболевания неблагоприятен, что грозит частичной утратой трудоспособности или полной ее потерей, врач направляет пациента на прохождение медико-социальной экспертизы для установления инвалидности. Сделать это можно в течение 4 месяцев с первого обращения и открытия больничного. Отказ пациента от прохождения комиссии служит основанием для закрытия листка нетрудоспособности.

Организация освидетельствования. В бюро медико-социальной экспертизы обязаны назвать дату проведения комиссии не позднее чем через 5 дней после получения заявления. День мероприятия выбирается не позже 30-дневного срока с числа назначения даты. Экспертиза может быть произведена по месту постоянной регистрации либо фактического проживания. Если сотрудники отказываются проводить процедуру без прописки, следует обращаться к руководителю региональной комиссии. Когда пациент не может прийти по состоянию здоровья, члены МСЭ выезжают на дом или в стационар. Решение может быть принято и без присутствия онкобольного, но только в случае продления инвалидности либо его проживания в труднодоступной местности.

• 1 группа присуждается больным с неблагоприятным прогнозом, которые лишились способности жить без посторонней помощи (это самая тяжелая форма инвалидности);
• 2 группу получают люди, чьи функции в организме серьезно нарушены, но которые еще способны самостоятельно ухаживать за собой;
• 3 группу дают тем, кто не так давно узнал о своей онкологии. Как правило, функционирование всех систем в их теле нарушено, но пока незначительно. Они способны самостоятельно жить и работать.

Кроме того, работодатель обязан создать для них все необходимые условия для комфортной работы. Каждая организация может иметь в штате как минимум 4% работников с недееспособностью. Работодатель также получает поддержку от государства за предоставление вакансий для инвалидов в виде облегченной системы налогообложения и прочих льгот.

• Третья группа инвалидности обычно присуждается на ранних стадиях. Например, во время фаз клинической компенсации или субкомпенсации, когда сохраняется жизнедеятельность в полном объеме и когда самочувствие удовлетворительное, но способность к труду ограничена соответственно.
• Вторая и первая группа присуждается с осложнением недуга.

Рак мочевого пузыря и кишечника даже при успешной радикальной операции приводит к потере органа или его части с необходимостью ношения цистостомы, калоприемника. Это значительно ухудшает качество жизни. Получить бесплатно технические средства реабилитации можно только после оформления инвалидности. Пациентки с раком молочной железы (или РМЖ) после радикального удаления сталкиваются с ограничением работы руки, необходимостью эстетической коррекции, тяжелой депрессией.

В случаях серьезных заболеваний, требующих госпитализации в стационар и длительного лечения, пациент может оказаться нетрудоспособным гораздо дольше стандартных 15 дней. Это происходит после острых нарушений мозгового кровообращения (инсульты), при патологиях сердечно-сосудистой системы, хронических заболеваниях с тяжелым течением. В таких случаях больничный оформляется на весь срок пребывания в стационаре. Пациенту при необходимости могут быть даны дополнительные 10 дней после выписки. Каков максимальный срок больничного листа (в год)? Все зависит от характера заболевания и лечения, которое окажется необходимым. В отдельных ситуациях продолжительность временной нетрудоспособности достигает 12 месяцев.

Непрерывный максимальный срок больничного листа зависит от причины, препятствующей выполнению профессиональных обязанностей и врачебного прогноза. Для каждого конкретного случая он определяется индивидуально с учётом особенностей организма пациента, тяжести заболевания и показаний медицинской статистики.

Сегодня из-за плохой экологической ситуации, низкого качества продуктов питания, вредных привычек онкология не является редкостью. Такие болезни требуют обязательного своевременного лечения. Некоторые виды рака быстро прогрессируют и приводят к ранней смертности. Больничный лист при онкологии выдают в обязательном порядке.

Оплата больничного производится только при наличии заключенного трудового (а не гражданско-правового) договора с работодателем. При расчете выплат учитывается средний заработок трудящегося за последние 2 года работы, при этом максимальный учитываемый размер заработка для:

Обратившись к услугам нашего сайта, вы можете конфиденциально купить больничный лист для определения онкологического заболевания с доставкой по Москве и Московской области. Он будет изготовлен на официальном бланке, с использованием реальных печатей и штампов в кратчайшие сроки и зарегистрирован в журнале специалиста, согласно всем правилам. Таким образом, если в медучреждение обратится компетентное лицо для подтверждения подлинности больничного листа, у него не останется сомнений, что он настоящий.

В апреле 2020 года ввели временное правило: пособие по временной нетрудоспособности за полный месяц болезни не может быть меньше МРОТ — независимо от стажа работника и причины нетрудоспособности. За день болезни можно было гарантированно получить 391 Р , даже если стаж меньше 8 лет, а зарплата не выше МРОТ.

Больничные — это просторечное название пособия по временной нетрудоспособности. Если за человека уплачиваются страховые взносы — обычно в рамках обязательного социального страхования, — то в период болезни государство компенсирует ему утраченный заработок.

Больничные не могут быть меньше минимального размера оплаты труда за полный месяц. Но раньше окончательная сумма выплат все равно была привязана к стажу. А при болезни ребенка с десятого дня платят 50% среднего заработка. В итоге работник мог получить только часть среднего заработка, а выплаты за месяц оказывались меньше МРОТ.

В 2021 году действует обновленный порядок назначения пособий по временной нетрудоспособности. Минимальная сумма выросла вместе с МРОТ и теперь всегда будет к нему привязана, а во всех регионах выплаты будет перечислять напрямую фонд социального страхования.

При расчете среднего дневного заработка учитываются выплаты за два года до года начала болезни. Если больничный лист оформлен в 2021 году, на пособие влияет доход за 2019 и 2020 годы. Сумму выплат, облагаемых социальными взносами, нужно разделить на 730 — так получается средний дневной заработок.

Длительный больничный в 2021 году: за сколько дней заплатят

Каждый человек в своей жизни может столкнуться с ситуацией, при которой потребуется оформлять длительный больничный. Это может быть бытовая травма, продолжительное заболевание, уход за больным ребенком или родственником. Оформление и максимальная продолжительность оплаты по таким листкам нетрудоспособности из Фонда социального страхования имеет свои особенности.

Определение максимальной продолжительности больничного при заболевании или бытовой травме происходит с учетом медицинских показаний и клинических прогнозов. Если врачи полагают, что последствием заболевания может стать потеря нетрудоспособности, в течение 4 месяц после оформления больничного пациента направляют на медико-социальную экспертизу. В случае признания инвалидности, выплаты по больничному листку прекратятся в последний день перед регистрацией документов на получение группы инвалидности. Дальнейшее развитие событий зависит от того, позволяет ли присвоенная группа инвалидности продолжать трудовую деятельность. Если право на работу сохраняется, гражданин сможет оформить новый больничный и продлевать его до полного выздоровления. Однако предельная продолжительность оплачиваемого больничного составит 4 месяца подряд или 5 месяцев за календарный год.

Лечащий врач в поликлинике имеет право выдать пациенту больничный лист на срок, не превышающий 15 дней. Продление больничного возможно только по решению врачебной комиссии, даже если заболевание растянулось на несколько месяцев, продлевать документ необходимо каждые 15 дней. Для различных ситуаций предусмотрено разное предельное количество дней в год, за которые можно получить пособие по нетрудоспособности из средств Фонда социального страхования.

В случае, когда врачи дают благоприятные прогнозы по заболеванию пациента и вопрос о присвоения инвалидности не рассматривается, максимальная продолжительность оплачиваемого больничного составит 10 месяцев, а в некоторых случаях и целый год. Однако продлевать листок нетрудоспособности необходимо каждые 15 дней. При этом для граждан, работающих по трудовому договору длительностью менее полугода, максимальная продолжительность оплачиваемого больничного ограничена 75-дневным сроком. Предельные сроки оплачиваемого больничного установлены и в случае ухода за несовершеннолетними детьми в период болезни и детьми-инвалидами. В случае ухода за малышом до 7 лет лимит составит 60 дней за календарный год. При уходе за детьми с 7 до 15 лет максимальная продолжительность оплачиваемого больничного составит 15 дней на один страховой случай и 45 дней в целом за год. Если требуется уход за подростком 16-18 лет, получить пособие можно за 3 дня на один страховой случай и за 30 дней в год.

Срок больничного листа продлевается при патологиях, обнаруженных при обследовании. Если больной жалуется на плохое самочувствие, однако жалобы не подтверждаются результатами анализов и прочих методов диагностики, лист нетрудоспособности закрывается. Способы диагностики зависят от вида заболевания. Это может быть рентген, УЗИ, анализы, пальпация.

ВАЖНО! Если больному приходится долго добираться до медицинского учреждения, то время, затраченное на поездки, прибавляется к больничному сроку. К примеру, такая ситуация может возникнуть, если человек проживает в населенном пункте, в котором нет больниц.

• Б/л выдается на 30-й неделе беременности на срок, составляющий 140 дней. В этот период входит 70 дней отдыха до рождения малыша и 70 дней после.
• Если диагностирована многоплодная беременность, лист предоставляется на 28 неделе. Период больничного составляет 194 дня. 84 дня выдается до рождения ребенка, 110 суток – после.
• Если роды признаны осложненными, срок б/л увеличивается на 16 суток.
• Преждевременное рождение ребенка (на 28-30 неделе) предполагает больничный, равный 156 дням.
• Выкидыш на сроке до 27 недель или рождение мертвого ребенка (или малыша, умершего на протяжении 6 суток после родов) предполагает больничный сроком до 10 дней.

Лист нетрудоспособности предоставляется лицам, которым присвоена группа инвалидности, не ограничивающая исполнение трудовых обязанностей. Максимальная продолжительность б/л составляет 4 месяца (при непрерывном лечении). Предельная длительность больничного составляет 5 месяцев (совокупная ежегодная продолжительность).

Справка предоставляется на весь срок нахождения человека в стационаре. После выписки также может быть выдан б/л максимальной продолжительностью 10 дней. Предоставление его осуществляется в том случае, если человек нуждается в восстановлении в амбулаторных условиях.

Сроки больничного листа для; сотрудников

Больничный лист — это выдаваемый медучреждениями документ, который позволяет сотрудникам без последствий не появляться на рабочем месте. Время болезни оплачивается работодателем и ФСС, поэтому к бланкам нетрудоспособности предъявляются строгие требования. Каковы сроки больничного листа в 2020 году, где они закреплены и от чего зависят, расскажем в статье.

Бланк нетрудоспособности оформляется по документу, удостоверяющему личность. Если на момент отпуска по беременности и родам или временной нетрудоспособности заболевший работает у двух и более работодателей и трудился у них два предшествующих года, ему выдают несколько больничных.

Правила, по которым выдается документ о болезни, утверждены Приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н (далее — Приказ). В Приказе сказано, что получить листок нетрудоспособности могут только застрахованные лица: граждане РФ, иностранцы, постоянно или временно живущие в РФ, и лица без гражданства. Такой порядок действует для:

Доктор может выдать документ хоть за один день болезни, но это происходит редко. Согласно неофициальной практике врачи открывают листок нетрудоспособности минимум на три календарных дня. При этом не имеет значения, в каких условиях проходит лечение: в стационаре, дневном стационаре или амбулаторно.

Больничный лист выдают только лечащие врачи, фельдшеры и зубные врачи в лицензированных медучреждениях. У медперсонала служб переливания крови, скорой помощи, грязелечебниц и бальнеологических лечебниц, бюро судмедэкспертизы и других профильных заведений нет права выписывать этот документ.

Сколько сотрудник может находиться на больничном непрерывно

Больничный оформляется на весь срок пребывания в стационаре, начиная со дня поступления и заканчивая днем выписки. Если показано послеоперационное лечение в профилактории, больничный продлевается на 24 дня. Если этого времени мало, решение о продлении принимает врачебная комиссия. Максимальная пролонгация — до 10 месяцев. [2]

Минимальный срок больничного листа в 2019 году может составить несколько дней, в тяжелых случаях может дойти примерно до 6 месяцев. В регулирующих законах конкретные сроки минимума и максимума не устанавливаются. На практике наименьший срок лечения устанавливается на первом приеме и может составить 3 дня. В таком случае обычно вторым приемом больничный закрывается.

Несмотря на то, что решение о длительности лечения в каждом конкретном случае — это прерогатива лечащего врача и специальной комиссии, наиболее распространённые заболевания и случаи травмирования утверждены приказом Минздрава от 21 августа 2000 № 2510/9362-34. Этим приказом зафиксированы ориентировочные (рекомендованные) сроки пребывания на больничном листе по заболеваниям. Бюллетень по нетрудоспособности выписывается в соответствии с этим сроками:

По общему правилу, в случае болезни самого работника ему оплачиваются абсолютно все дни болезни в течение года. Далее оплата не происходит. МСЭ должна дать результат для работодателя, что с вами дальше делать. Или Вам увольняют по инвалидности с выплатой пособий, или предлагают другую работу.

При первом обращении к терапевту или профильному специалисту сразу решается вопрос о необходимости больничного. Единоличным решением врача он может быть выдан максимум на 15 дней. При обращении к стоматологу максимальный срок больничного листа меньше – всего 10 дней. Однако не всегда за этот срок больной успевает выздороветь настолько, чтобы приступить к своим обязанностям.

Максимальный срок нахождения на больничном в 2021 году

делает круглые глаза: мол, по любому поводу на больничный убегают. Такие претензии заставляют работника чувствовать себя едва ли не симулянтом. Помимо непосредственно заболеваний, присутствующих в медицинском справочнике, основаниями для выдачи больничного могут быть:

По правилам расчета больничного — №255-ФЗ от 29.12.06 и в Положении из Постановления от 15.06.07 № 375, общая сумма выплат, из которых определяется больничный 2021 г., не может быть больше, чем предельные базы по взносам на ОСС за два года, которые берутся во внимание. А значит, максимальный размер больничного листа в 2021 году зависит от того, какими были предельные базы по взносам за закончившиеся расчетные годы.

Но это не значит, что пациент может все это время беззаботно находиться дома. В случае продления больничного по решению врачебной комиссии он обязан каждые 15 дней продлевать действующий лист нетрудоспособности у лечащего врача. Заключение врачебной комиссии в этом случае не требуется.

К тому же работник, находящийся на больничном, обладает некоторой защитой. Как гласит ст. 81 ТК РФ, увольнение гражданина в этот момент неправомерно. Основания, по которым предполагается разорвать договор, в этом случае значения не имеют. Инициировать процедуру во время больничного может только сам сотрудник по своему желанию.

На какой минимальный срок выдается больничный лист, не установлено ни в одном нормативном документе. Но обычно на лечение дается не меньше трех дней. После повторного приема выносится решение о продолжении или прекращении терапии. То есть продолжительность больничного листа определяется лечащим врачом с учетом самочувствия пациента. Листок нетрудоспособности может длиться от нескольких дней до полугода и больше.

Кабинет экспертизы

Поговорим об инвалидности. Почти на весь период первичного лечения выдаётся больничный лист. Почему почти? Определены стандартные сроки временной нетрудоспособности для каждой стадии рака молочной железы, чем выше стадия, тем короче срок. Почему короче? Агрессивность терапии одинакова и при IIа стадии, и при IIIб. Тот же объём операции и та же химиотерапия, то есть повреждающее воздействие одинаково, с поправкой на индивидуальность. А индивидуальность в стандартах учитывается в виде морфологических особенностей опухоли, перспектив на полное излечение, даже реакции тканей организма и сопутствующей патологии, возраста и состояния репродуктивной функции. В общем, предусмотрены все критерии, но жизнь предполагает гораздо большее количество вариаций.

Будем исходить из того, что на всё время первичного лечения: операцию, облучение и химиотерапию, положен больничный лист. Лечение может быть длительным. И полгода, и более. «Инструкция о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан» предполагает такое развитие событий и позволяет выдавать больничный лист на весь период.

Честно говоря, хоть онкология, в отличие от большинства медицинских наук, всегда базировалась на строжайшем статистическом учёте и признаёт только объективную реальность, никаких предположений, только доказательства, только скрупулёзный анализ, выведенные закономерности порой рассыпаются, исправленные линией жизни. Рак отнюдь не конец всего, и медицинский прогноз не догма. Всё может измениться. А посему будем рассчитывать на долгую жизнь. И прежде, чем решать вопрос о медико-социальной экспертизе на предмет «присвоения» группы инвалидности, прикинем все «за и против».

Далее, никто не вправе заставить отказаться от работы, взяв инвалидность. Посудите сами, год «отдохнёте» инвалидом, потом какой работодатель возьмёт? Конечно, каждый работодатель обязан иметь определённый процент работников-инвалидов, так он их уже давно взял и норму выполнил. Понятно, что и нынешнему руководителю ваш больничный лист не нравится, так помогите ему примириться с неизбежным – эпизодически выходите на работу. Можно попробовать работать во время химиотерапии, к примеру, выходить дней через 10 после курса, когда осложнения «схлынули» и до следующего курса постараться выполнять должностные обязанности. Давно известно, что трудности лучше и легче переживать в коллективе. Друзья подставят плечо, а нет там друзей, так пока «марку держишь» перед неприятелем о личных проблемах забываешь.

Многие женщины уходят на больничный только при осложнениях химиотерапии. Если приноровиться и введения препаратов при однодневном курсе выполнять в пятницу, то к понедельнику – вполне нормальный работник. А будет угнетение кроветворения, можно уйти на больничный. Действительно, при такой тактике нужна самомобилизация и большое желание сохранить работу за собой. Ни одно пособие по инвалидности не обеспечило ещё достаточного уровня жизни. Инвалидность разумна при хорошем содержании от супруга (но разве в их верности и стабильности можно быть уверенной?), при достижении пенсионного возраста и выраженных осложнениях лечения, которые рассмотрим позже. С самого начала нужно рассчитывать на длительную жизнь, которую надо чем-то оплачивать, не пособием же? Первое время кажется, что нужно только выкарабкаться и вопрос «на что жить буду?» как-то не возникает. А не возникает мыслей о хорошем будущем по абсолютно простой причине – депрессия.