Инсультнолежачим больным в рб когда определяют на первую группу

Содержание

Воздействие на акупунктурные или биологически активные точки организма помогает активизировать его жизненные силы, по сути являясь эффективным дополнительным методом лечения. Иглоукалывание и введение инъекций снижают тонус мышц при спастических состояниях, регулируют работу нервной системы и улучшают состояние опорно-двигательного аппарата.

Чем внезапнее случается инсульт, тем более шокирующими становятся последствия. Еще вчера ваш близкий родственник был здоров и весел, а сегодня не может обходиться без посторонней помощи. Необходимо понимать, что в данной ситуации многое зависит от тех людей, которые находятся рядом с ним. И дело не только в степени профессионализма (хотя это немаловажный фактор), но и в простой человеческой заботе и понимании.

Длительность реабилитации после инсульта

Принимать меры по восстановлению каждой утраченной функции организма после инсульта необходимо сразу же, как только состояние больного стабилизируется. При комплексном подходе к этой задаче двигательная активность возвращается к пациенту уже через 6 месяцев, а речевой навык — в течение 2–3 лет. Конечно, срок зависит от степени поражения мозга, качества проводимых процедур и даже от желания самого больного, но если подойти к решению проблемы со всей ответственностью, то первые результаты не заставят себя долго ждать.

Если проблема вызвала паралич, зрительные, слуховые и другие аномалии, с целью компенсации утраченных возможностей выдают необходимые приспособления (слуховой аппарат, трость и пр). Но специальные ТСР конкретно для инсультников не предусмотрены.

Процесс оформления

Здоровье граждан, у которых нет постоянного места работы, оцениваются специалистами согласно стандартным для всех критериям. Безработным даже чуть проще, так как не нужно ждать 4 месяца и оформлять больничный лист как трудоустроенным лицам. Но без трудового стажа положена только социальная пенсия по инвалидности.

Лежачим больным

Прежде всего, лечащий врач или представитель соцзащиты должен направить больного на медкомиссию. Рассматривается только официально зафиксированный диагноз, учитываются записи из мед. карты и присутствующие поражения.

Инвалидам первой группы раз в два года необходимо проходить переосвидетельствование, а инвалидам второй и третьей групп – каждый год. Это нужно для того, чтобы комиссия могла отследить ухудшения или улучшения состояния здоровья. В зависимости от результатов инвалидность либо продлевают, либо пересматривают актуальность присвоенной ранее группы.

  • не позднее двух лет после первичного признания инвалидом гражданина, имеющего заболевания и дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организм;
  • не позднее четырёх лет после первичного признания гражданина инвалидом в случае выявления невозможности устранить или уменьшить в ходе осуществления реабилитационных мероприятий степень ограничения жизнедеятельности, которое вызвано стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма.

Обследования и документы

Если пациент перенёс ишемический инсульт, то после выписки из клиники неврологии ему необходимо обратиться к своему врачу по месту регистрации. Врачи Юсуповской больницы предоставляют выписку из истории болезни, в которой подробно описывают течение болезни, результаты проведенных обследований и выполненных анализов, а также подробно указывают, какими препаратами лечился пациент и какие методы реабилитации применялись. На приёме у врача поликлиники следует рассказать об имеющихся проблемах и предупредить его о намеренности оформить группу инвалидности. При этом невролог обязан записать всё в медицинской карте пациента и дать направление к специалистам: кардиологу, психиатру, офтальмологу и эндокринологу.

Если последствия нарушения мозгового кровообращения проявляются в виде стойких нарушений координации, грубого паралича, срок реабилитации будет длиться не менее полугода. При этом шанс на возвращение всех утраченных навыков минимален.

Нарушение мозгового кровообращения приводит к таким последствиям, как частичный или полный паралич, потерю речи, памяти, слуха. Но грамотная реабилитация после инсульта позволяет вернуть человеку утраченные способности. В домашних условиях провести полноценное лечение и обеспечить последующее восстановление возможно, если заранее понять, что ожидает людей, близких больному, какие мероприятия потребуется проводить.

Вас может заинтересовать ::  Все выплаты при рождении третьего ребенка в 2021 в краснодаре

Длительность восстановительного периода

После тяжелого инсульта, повлекшего паралич одной стороны тела и другие проблемы, от начала лечения до возвращения больному способности сидеть и обслуживать себя проходит от одного до двух лет. О полном исцелении в данном случае говорить невозможно.

Соблюдение порядка оформления инвалидности — не гарантия 100% положительного решения МСЭ. Комиссия может постановить, что состояние обратившегося гражданина удовлетворительно. Он способен работать и обеспечивать себя сам. В этом случае в присвоении группы инвалидности откажут.

Инсульт является острым критическим состоянием, при котором в головном мозге резко ограничивается кровоток либо происходит кровоизлияние. Это может произойти из-за закупорки сосуда холестериновой бляшкой либо его разрыва вследствие удара, чрезмерного повышения внутричерепного давления и пр. При любом виде инсульта нарушается нормальное кровоснабжение мозга.

Кто имеет право получить инвалидность после инсульта

Да, инвалидность иногда снимают. При третьей — реже второй — группе состояние пациентов со временем может меняться в лучшую сторону вплоть до полного восстановления дееспособности. Ввиду этого Законом РФ предусмотрено регулярное медицинское переосвидетельствование таких лиц.

Кстати, задуматься о возможной проблеме нужно уже в 50-60 лет. Если вдруг память стала слаба, появились головокружения, головная боль. Особенно это касается любителей жирной и углеводной пищи. Нужно обследоваться и при необходимости проводить вмешательство.

В больнице пациенты не могут найти врачей, падают с кроватей. Но хуже всего тем, кто без родственников>>

По-хорошему необходимы специальные кровати, поручни, стульчаки, подъемники, памперсы для женщин, прокладки для мужчин. Не помешали бы противопролежневые матрацы и кнопка вызова медсестры, возле которой можно класть адекватных пациентов.

Вал инсультников будет нарастать

Инсультники – инвалиды 1-й группы – получают дополнительные 15% к пенсии для ухода. Тут нагрузка не только на бюджет, но и на родственников, которым нужно ухаживать часто за лежачим инсультником. Но если бы больных взяли на учет и прошунтировали, люди могли бы жить и до 100 лет и сами себя обслуживать.
Нужно, чтобы бабушка поехала в город и посетила терапевта, невролога, ей сделали УЗИ сосудов шеи — именно так выявляется их сужение, которое может привести к ишемическому инсульту. Кстати, 70% от всех инсультов — именно ишемические. И если проблема есть, бабушке стоит сделать профилактическую операцию. При атеросклеротических бляшках нужно в сосудах поставить стент, и тогда ишемического инсульта у человека не будет. В Германии и многих других странах таким образом оперируют всех стариков. Спасают вовремя.

Если пациенту отказали и он не согласен с решением комиссии, у него есть право в течение трех суток подать письменное заявление в бюро МСЭ, где он прошел освидетельствование, для проведения повторной экспертизы. Если ответ его снова не устроил, можно обжаловать его на другом уровне – в Федеральном бюро МСЭ.

Процедура оформления инвалидности: все нюансы вопроса

Для получения 1-ой, 2-ой или 3-ей группы человеку необходимо пройти МРЭК. Допуск к комиссии возможен только после всестороннего медицинского обследования и установление точных диагнозов. На основании имеющихся, на руках документальных подтверждениях и личной беседы с больным, конклав специалистов выносит вердикт о том, какая группа может быть присвоена человеку.

Как получить инвалидность после инсульта

Инвалидность после инсульта дают через МСЭ (медико-социальную экспертизу). Направление на прохождение экспертизы дает лечащий врач невролог, описывая историю болезни и общее описание состояния пациента. Принимают решение о назначении группы специалисты МСЭ.

Чтобы получить направление на МСЭ, необходимо пошагово оформить инвалидность лежачему больному. Целесообразно делать это в стационаре. Но не каждый родственник об этом задумывается, пока близкий лежит в больнице.

Если человек не может адекватно высказать мысли или ответить на заданные вопросы нотариуса, последний вправе отказать в получении доверенности. В этом случае нужно обращаться в суд за признанием больного недееспособным. Далее оформлять опекунство.

Шаг второй: получение направления на МСЭ

Оформление инвалидности – важный момент для лежачего больного. Этот статус позволяет пользоваться государственными льготами, получать бесплатные медикаменты и социальную помощь. Чтобы в кратчайшие сроки оформить инвалидность лежачему больному, нужна помощь близкого человека.

  • Психические, связанные с нарушением памяти, внимания, мышления и иное;
  • Речевых и языковых функций;
  • Полное или частичное отсутствие сенсорных функций – зрение, слух, обоняние, осязание и т.д.;
  • Двигательных или координационных функций частей тела или всего организма;
  • Неправильное функционирование внутренних органов, кровообращения, нарушение иммунных процессов;
  • Деформации частей тела, которые приводят к физическим уродствам.
Вас может заинтересовать ::  Косгу налог на добавленную стоимость 2021

Условия для установления группы инвалидности

  • Общие заболевания. Этот пункт включает в себя довольно обширный список болезней и травм, которые хотя и явились причиной потери трудоспособности, но не были никак связаны с трудовой деятельностью человека, а также не были получены в ходе несения военной службы или при ликвидации ЧАЭС;
  • Проблемы со здоровьем врожденного характера или приобретенные в раннем детстве. До совершеннолетия дети-инвалиды получают статус без определения группы, после совершеннолетия комиссия устанавливает диагноз, повлекшую стойкую потерю здоровья и определяет тяжесть имеющихся нарушений;
  • Профзаболевания;
  • Травмы, полученные в результате выполнения своих трудовых обязанностей;
  • Увечья, приобретенные вовремя ВОВ и повлекшие тяжкие последствия;
  • Заболевания и травмы, связанные с несением срочной или контрактной воинской службы;
  • Последствия облучений во время ликвидации ЧАЭС;
  • Травмы, полученные во время взрыва на День Независимости РБ 04.07.2008 года;
  • Увечья, приобретенные в результате террористического акта, который состоялся 11.04.2011 года на станции метро Октябрьской в г.Минске;
  • Потеря трудоспособности вследствие совершения противоправных действий. К данной категории относят тех лиц, которые приобрели серьезное заболевание или травму в состоянии алкогольного или наркотического опьянения. К ней же причисляют и тех, кто стал инвалидом в результате нанесения себе умышленного вреда;
  • Иные критерии.

Критерии определения инвалидности

  • Функции жизнедеятельности по одному или более пунктам имеют резко выраженные ограничения;
  • Два или более заболевания по отдельности отнесены к 3-ей степени выраженности, но вместе отягощают друг друга, и серьезно ухудшают состояние человека;
  • Поставленный диагноз классифицируется как смертельный в прогнозе на будущее. При этом тяжесть состояния на момент установления группы не имеет существенного значения;
  • Три или больше функции организма отнесены к 3-ей степени выраженности, что приводит невозможности социально компенсироваться;
  • Серьезные физические дефекты, к которым относят частичное или полное отсутствие верхних или нижних конечностей, а также повреждения позвоночника.
  • Нарушения координации движений;
  • Значительное снижение или полная потеря зрения на одном или двух глазах;
  • Нарушения работы опорно-двигательного аппарата;
  • Трудности при жевании или глотании;
  • Онемение, слабость, тремор конечностей;
  • Изменения в речевом аппарате;
  • Нарушения памяти;
  • Изменения сознания;
  • Нарушение восприятия реальности;
  • Снижение умственных способностей.
  • Функции жизнедеятельности по одному или более пунктам имеют резко выраженные ограничения;
  • Два или более заболевания по отдельности отнесены к 3-ей степени выраженности, но вместе отягощают друг друга, и серьезно ухудшают состояние человека;
  • Поставленный диагноз классифицируется как смертельный в прогнозе на будущее. При этом тяжесть состояния на момент установления группы не имеет существенного значения;
  • Три или больше функции организма отнесены к 3-ей степени выраженности, что приводит невозможности социально компенсироваться;
  • Серьезные физические дефекты, к которым относят частичное или полное отсутствие верхних или нижних конечностей, а также повреждения позвоночника.

Оформление 1 группы инвалидности после инсульта в рб

После инсульта возможно оформление группы инвалидности, особенно если пациент имеет проблемы, которые связаны с решением простых ежедневных задач. Порядок оформления инвалидности сводится к назначению одной из групп, каждая из которых имеет собственные критерии.

  1. Первая группа. Присваивается больным, требующим постоянного ухода из-за невозможности самостоятельно передвигаться, обслуживать себя. Это, прежде всего лежачие пациенты. Наличие 1 группы равносильно признанию человека нетрудоспособным.
  2. Вторая группа. Присваивается больным с выраженными нарушениями, которые могут обслуживать себя, общаться, передвигаться, ориентироваться, но им периодически требуется помощь третьих лиц или специализированных устройств. Способны работать при создании определенных условий труда.
  3. Третья группа. Самая легкая. Ее выдают при ограничениях, не требующих посторонней помощи. Такой пациент может полностью обслуживать себя, передвигаться, но в индивидуальном ритме и на ограниченные расстояния. Для компенсации нарушения зрения ему достаточно очков. Он полностью понимает обращенную речь, хотя может испытывать проблемы при усвоении большого объема информации. Может обучаться по индивидуальной щадящей программе. Не может возвратиться на предыдущее рабочее место, но при создании более щадящих условий способен работать.

Как оформить инвалидность лежачему больному

  • самообслуживанию;
  • самостоятельному передвижению;
  • ориентировке во времени, пространстве;
  • общению;
  • контролю собственного поведения;
  • обучению;
  • работе;
  • нормальному функционированию организма.

Порядок оформления документов

  • вызвать представителей медико-санитарной экспертизы на дом;
  • оформить документы через доверенное лицо. Это может быть любой человек, имеющий нотариально заверенную доверенность, подтверждающую его полномочия;
  • пройти обследование, на основании которого устанавливается нетрудоспособность, непосредственно в стационаре.

Важно общаться с человеком, организовать встречи с друзьями и дальними родственниками. Каждый небольшой успех, например – восстановление способности держать ложку должен позитивно оцениваться. Это позволяет подбодрить больного и восполнить дефицит самоуважения.

Вас может заинтересовать ::  Как посчитать прожиточный минимум для получения детского пособия 2021

Поводом для вызова специалиста является не только появление новой симптоматики или обострение старой, но и ошибка при взаимодействии. Если при совершении манипуляции больному нанесена травма, он упал или принял препарат в опасном количестве, следует позвонить в скорую помощь. В дальнейшем родственнику нужно будет пройти курс обучения, чтобы не допустить повторного эксцесса. Напоминаем, что если вам сложно ухаживать за вашим подопечным из-за загруженности на работе, сотрудники сети пансионатов «Забота» присмотрят за родственником.

Как избежать депрессии

В начальной стадии пневмонии наблюдаются изменения глубины, частоты и ритма дыхания. Нарушение в виде удлинение интервала – это одышка. Проявление требует незамедлительного обращения к специалисту. Перед его визитом стоит просмотреть записи о состоянии подопечного за последнее время (в первую очередь имеет значение информация о кашле и проблемах глотания, поведении во время физической активности и переворачивании, о факте и количестве выделения мокроты). Сведения позволят быстрее оценить степень угрозы и составить более корректную программу лечения.

18. МРЭК для установления причины инвалидности «трудовое увечье» при необходимости изучаются справки учреждений здравоохранения, в которых должно быть указано время оказания медицинской помощи, данные анамнеза, характер травмы и объем медицинской помощи; протоколы органов милиции о дорожно-транспортном происшествии, об участии пострадавшего в спасении человеческой жизни, охране собственности; справки пожарной охраны; справки органов государственной власти и управления о выполнении пострадавшим государственных обязанностей и заданий; справки с места работы, удостоверяющие время начала и окончания работы пострадавшего, адрес места работы; справки о месте жительства и другие документы.

если увечье (ранение, травма, контузия) получено освидетельствуемым в случаях исполнения обязанностей военной службы, при охране государственной границы в мирное время, а также в результате поражений, обусловленных воздействием радиоактивных веществ, источников ионизирующих излучений, компонентов ракетного топлива и иных высокотоксичных веществ, источников электромагнитного поля и оптических квантовых генераторов;

Глава 7 ПРИЧИНА ИНВАЛИДНОСТИ «ИНВАЛИДНОСТЬ С ДЕТСТВА ВСЛЕДСТВИЕ РАНЕНИЯ, КОНТУЗИИ ИЛИ УВЕЧЬЯ, СВЯЗАННЫХ С БОЕВЫМИ ДЕЙСТВИЯМИ В ПЕРИОД ВЕЛИКОЙ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ВОЙНЫ (ЛИБО С ПОСЛЕДСТВИЯМИ ВОЕННЫХ ДЕЙСТВИЙ)»

при присоединении второго заболевания (травмы), дающего право для определения инвалидности и имеющего другую причину, группа инвалидности определяется по более тяжелому заболеванию, а причина инвалидности — более льготная (либо по желанию инвалида).

Инсульт – заболевание, которого боятся также, как и инфаркта. Но, если об инфаркте большинство что-то знает и даже может часто сказать: «Это гибель сердечной мышцы!», то об инсульте – если только эта проблема не затрагивала ранее близких – представления чаще всего достаточно расплывчатые. При этом все понимают: «Заболевание – страшное!» Ведь ещё несколько десятков лет назад от инсульта умирал каждый второй, кто встретился с этим недугом.

Симптомы

Но чтобы при лечении инсульта был достигнут нужный результат, крайне важны своевременная первая помощь, оперативная постановка диагноза, комплексное лечение, тщательный уход за пациентом, объёмная реабилитация. Ведь инсульт – это не просто нарушение кровообращения мозга, закупорка и последующий разрыв сосудов, но и гибель нервных клеток, за которым следуют нарушения движений, зрения, речи, а в тяжёлых случаях паралич, утеря функций других органов (например, надпочечников, яичников).

Классификация инсульта

«Наложение» ишемического инсульта на геморрагический нередко, если кровь у пациента скапливается в субарахноидальном пространстве – между внутренней средней мозговой оболочкой. Кровь попадает в спинномозговую жидкость. В результате образуется химический (неинфекционный) менингит. Повышается внутричерепное давление. Возникают вторичные вазоспазмы. За ними следуют ишемические атаки – кратковременные прерывания доставки крови к головному мозгу. Если ишемические атаки не прекратить (капельницами уколами), происходит вторичный, в данном случае, ишемический инсульт.

При несогласии пациента (его законного представителя) с заключением центральной МРЭК по его заявлению проводится независимая медицинская экспертиза в порядке, установленном законодательством. З аключение центральной МРЭК также может быть обжаловано пациентом в судебном порядке в сроки, установленные законодательством Республики Беларусь.

— МРЭК, как правило, не изменяет диагноз, а уточняет степень выраженности нарушения функций органов и систем организма, например, степень контрактуры, координаторных нарушений. При необходимости МРЭК направляет пациентов на дополнительное обследование. Согласно Закону о здравоохранении РБ только МРЭК имеет право выносить решение о наличии и степени выраженности ограничений жизнедеятельности и установлении инвалидности.

Пересмотр инвалидности

Решение первичной (межрайонной, специализированной) МРЭК может быть обжаловано пациентом (его законным представителем) в течение 30 дней со дня его принятия на основании письменного заявления, подаваемого в МРЭК, проводившую медико-социальную экспертизу, либо в центральную МРЭК.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector