Азатиоприн почему нет в аптеках 2021 беларусь

Азатиоприн почему нет в аптеках 2021 беларусь

Азатиоприн в России пока зарегистрирован только у «Мосхимфармпрепаратов». С 2017 года предприятие проходило процедуру банкротства, конкурсное производство в компании введено в мае 2018 года. В том же году акции предприятия фактически перешли под управление госкорпорации «Ростех». К тому времени завод «Мосхимфармпрепараты» фактически прекратил выпуск азатиоприна.

Азатиоприн давно отсутствует на рынке, на что жаловались в профильных сообществах, например, больные ревматическими заболеваниями. Азатиоприн показан после трансплантации, при ревматоидном артрите, системной красной волчанке, неспецифическом язвенном колите и других заболеваниях. Врачам приходится переключать больных на другие препараты – например, метотрексат и микофенолата мофетил, не являющиеся полноценной заменой азатиоприна.

Азатиоприн почему нет в аптеках 2021 беларусь

А Татьяна Шашурина, председатель Межрегиональной общественной организации «ДОВЕРИЕ» для поддержки пациентов с ВЗК (воспалительными заболеваниями кишечника) рассказала, что большинство пациентов вынуждены приобретать теперь импортный аналог «Азатиоприна» с одним и тем же действующим веществом – «Имуран». Его стоимость в петербургских аптеках — 3 тысячи рублей за упаковку. Многие покупают его за рубежом, потому что там оно минимум на треть дешевле.

Как стало известно «Доктору Питеру», возобновление производства препарата все-таки ожидается: сейчас на ОАО «Мосхимфармпрепараты» модернизируется линия по производству «Азатиоприна» под импортное сырье. А новые партии лекарства появятся в аптеках не раньше октября-ноября. Нет сомнений в том, что стоимость его вырастет.

• Профилактике реакции отторжения трансплантата;
• Ревматоидном артрите;
• Хроническом активном гепатите;
• Системной красной волчанке;
• Неспецифическом язвенном колите;
• Дерматомиозите;
• Миастении;
• Узелковом периартериите;
• Вульгарной пузырчатке;
• Аутоиммунном гломерулонефрите;
• Идиопатической тромбоцитопенической пурпуре;
• Псориазе.

Данный препарат используется в лечении ВЗК (болезнь Крона; Язвенный колит) как альтерна-тива гормональной терапии при гормональной зависимости, как самостоятельная терапия, как поддерж-ка ряда препаратов биологической терапии. И получила ответ: «Вопросы производства зарегистрированных лекарственных препаратов относятся к ведению производителей. Дополнительно сообщаем, что Департамент (государственного регулирования — Прим.

Спасение россиян не за горами: когда появится лекарственный препарат Азатиоприн в аптеках

После пропажи Азатиоприна первыми забили тревогу врачи. Тогда они говорили, что пациентов с тяжелыми заболеваниями очень тяжело переводить с Азатиоприна на другой препарат, ведь схожие лекарства, например, микофенолат мофетил, нельзя назвать полноценной заменой.

• красная волчанка (воспалительное заболевание соединительных тканей);
• дерматомиозит (системное воспаление соединительных тканей);
• миастения (болезнь, поражающая нервы и мышцы);
• ревматоидный артрит (повреждение организмом собственных тканей);
• хронический активный гепатит (заболевание печени);
• неспецифический язвенный колит (воспаление слизистой оболочки толстой кишки);
• узелковый периартериит (воспалительное поражение артериальной стенки сосудов)

Азатиоприн почему нет в аптеках 2021 беларусь

Иммунодепрессант «Азатиоприн» в России производит только одно предприятие – ОАО «Мосхимфармпрепараты» им. Н.А.Семашко. «При многих аутоиммунных заболеваниях азатиоприн является жизненно необходимым препаратом. Лекарства нет в аптеках 6 месяцев, – сообщает петербурженка Наталья Гуменникова. – Аналога препарата нет. Без постоянного приема азатиоприна наступает ухудшение состояния. Для многих людей отсутствие этого лекарства является катастрофой. Замена терапии невозможна. Лекарство производит единственный завод в России. Сейчас производство лекарства остановлено. Как жить? В России много фармацевтических заводов. Почему «Азатиоприн» выпускает только один завод? Почему в аптеках нет импортных аналогов?»
Наталья обращалась в Минздрав с сообщением о том, что из аптек пропал препарат, входящий в список ЖНВЛП. И получила ответ: «Вопросы производства зарегистрированных лекарственных препаратов относятся к ведению производителей. Дополнительно сообщаем, что Департамент (государственного регулирования — Прим. ред.) обратился к производителю лекарственного препарата «Азатиоприн» с просьбой о принятии необходимых мер по организации производства указанного лекарственного препарата для обеспечения бесперебойных поставок. В случае отсутствия лекарственного препарата в аптечной сети по вопросу альтернативной терапии необходимо обратиться к лечащему врачу». Женщина сообщает, что аналогичный ответ он получила от Росздравнадзора: «Обратитесь к врачу для замены терапии».

– Благодаря тому, что город заранее закупил этот препарат для льготных категорий петербуржцев, запасы у нас есть, и льготники имеют возможность его получить, – рассказала «Доктору Питеру» Людмила Сычевская, начальник управления по организации работы фармацевтических учреждений и предприятий комитета по здравоохранению Петербурга. – Но в розничной продаже в аптеках этого лекарства, действительно, нет уже давно. И пациентам приходится к этому привыкать — периодически то одно, то другое жизненно важное лекарство исчезает и только с помощью врача ему можно найти замену. И кроме как производителю препарата апеллировать не к кому, а он имеет полное право отказаться от лекарства, которое не приносит прибыли, а скорее даже, убыточно. Потому что сейчас только коробка, упаковка для таблеток плюс инструкция обходятся в сумму около ста рублей. Мы обращались на завод с вопросом о возобновлении производства препарата. Но гарантий по поводу возобновления не получили. Скорее всего, если предприятие возобновит производство «Азатиоприна», оно будет стоить дороже.

Осторожность необходима при назначении азатиоприна при печеночной недостаточности при этом должны проводиться регулярные полные анализы крови и печеночные тесты. У некоторых пациентов метаболизм азатиоприна может быть нарушен и следовательно его дозу следует уменьшить если развиваются признаки печеночной и гематологической токсичности.

Выведение : азатиоприн преимущественно выводится в виде 6-тиоурациловой кислоты с мочой. В моче также определяется в незначительном количестве 1-метил-4-нитро-5-тиоимидазол. Только небольшое количество принятой дозы азатиоприна выводится cмочой в неизмененном виде. Удаляется при проведении гемодиализа быстро исчезает из кровеносного русла.

Примечание: Несмотря на большое количество информации о нежелательных явлениях азатиоприна и меркаптопурина (особенно в инструкции к лекарственному препарату) в целом эти лекарства переносятся неплохо, а при отсутствии указанных нежелательных явлений их польза значительно превышает потенциальный вред.

При хорошей переносимости полной дозы препарата далее регулярно в течение всего времени приема тиопуринов сдаются анализы крови для контроля переносимости препарата. Кратность выполнения анализов определяется лечащим врачом, постепенно сокращаясь с 1 раза в неделю до 1 раза в 8-12 недель. При выявлении отклонений от нормы в анализах крови (прежде всего в уровне лейкоцитов, а также в значениях АЛТ/АСТ/билирубина/щелочной фосфатазы), необходимо в ближайшее время связаться с лечащим врачом или (в его отсутствие) с другим врачом терапевтом/гастроэнтерологом.

Гиперчувствительность, угнетение гемопоэза (гипопластическая и апластическая анемия, лейкопения, лимфопения, тромбоцитопения), печеночная недостаточность, беременность, период лактации. Беременность и лактация: Азатиоприн противопоказан беременным женщинам или планирующим беременность в ближайшее время без тщательной оценки соотношения степени риска и пользы. Тератогенность азатиоприна касается мужчин и женщин. Как в случае любой цитотоксической химиотерапии, должна быть рекомендована адекватная контрацепция, если один из партнеров получает азатиоприн. Есть сообщения о преждевременных родах и дефиците веса детей, рожденных от матерей, получающих азатиоприн, особенно в комбинации с кортикостероидами. Известно о самопроизвольных абортах вследствие применения азатиоприна любым из родителей. Азатиоприн и/или его метаболиты обнаруживались в низкой концентрации в крови плода и амниотической жидкости у женщин, получающих азатиоприн. Лейкопения и/или тромбоцитопения определялись у новорожденных, чьи матери принимали азатиоприн на протяжении беременности. Повышенное внимание должно быть уделено наблюдению за гематологическими показателями во время беременности. Азатиоприн противопоказан в период лактации. 6-МП обнаруживается в грудном молоке женщин, получающих азатиоприн.

Профилактика реакции отторжения при трансплантации почек, ревматоидный артрит, хронический активный гепатит, системная красная волчанка, дерматомиозит, узелковый периартериит, приобретенная гемолитическая анемия, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, гангренозная пиодермия, псориаз, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, миастения, пузырчатка, синдром Рейтера, лучевой дерматит, псевдогипертрофическая миопатия. Неэффективность и противопоказания к назначению глюкокортикостероидов или необходимость снижения их дозировки (у больных с побочными эффектами от их применения и/или высоким риском их развития). Азатиоприн применяется в качестве монотерапии или в комбинации с кортикостероидами и/или другими иммунодепрессантами.

Купить Азатиоприн таблетки 50мг №50 в аптеках

Цена действует только при заказе на сайте Цены на сайте отличаются от цен в аптеках и действуют только при оформлении заказа на сайте или в мобильном приложении. При получении заказа в аптеке добавить товары по ценам сайта будет невозможно, только отдельной покупкой по цене аптеки. Цены на сайте не являются публичной офертой.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Иммунодепрессивное. Является структурным аналогом (антиметаболитом) аденина, гипоксантина и гуанина, входящих в состав нуклеиновых кислот (ДНК и РНК), нарушает биосинтез нуклеотидов и подавляет пролиферацию тканей. После приема внутрь быстро и полностью всасывается. Максимальная концентрация достигается через 1-2 часа. Период полувыведения составляет 5 часов. Проникает через плацентарный барьер и секретируется в грудное молоко. Иммунодепрессивное действие обусловлено гипоплазией лимфоидной ткани, снижением количества Т-лимфоцитов, нарушением синтеза иммуноглобулинов, появлением в крови атипичных фагоцитов и, в конечном итоге, подавлением клеточно-опосредованных реакций гиперчувствительности.

Выведение : азатиоприн преимущественно выводится в виде 6-тиоурациловой кислоты с мочой. В моче также определяется в незначительном количестве 1-метил-4-нитро-5-тиоимидазол. Только небольшое количество принятой дозы азатиоприна выводится cмочой в неизмененном виде. Удаляется при проведении гемодиализа быстро исчезает из кровеносного русла.

Предполагается что в течение первых 8 недель терапии полный анализ крови включая определение тромбоцитов должен выполняться еженедельно или чаще если применяется высокая доза препарата или у пациента имеются тяжелые почечные и/или печеночные нарушения. В дальнейшем анализы крови можно контролировать реже но полный анализ крови нужно повторять ежемесячно или по крайней мере с интервалом не более 3 месяцев.

В стандартную аннотацию к препарату Азатиоприн входит: данные о фармакологическом действии, показания к применению, способ применения, побочные действия, противопоказания, прием во время беременности, передозировка, взаимодействие с другими лекарственными средствами, форма выпуска, условия хранения, состав (действующее вещество). А так же вы сможете посмотреть нозологическую классификацию по МКБ-10 и найдете, к какой фармакологической группе относится препарат, и легко сможете найти аналог.

Лекарства плотно вошли в нашу жизнь, и мы не можем без них представить себя. Все современные методы лечения и их эффективность связана с применением лекарственных средств. Специально для вас мы создали полную таблицу инструкций по применению лекарств СНГ. Это значит что на страницах сайта imedica.by вы найдете лекарство Азатиоприн, а так же более пяти тысяч единиц фармакологических единиц таких как: таблетки, порошки, свечи, суппозитории, инъекции, капсулы, мази и комбинированные фармакологические лекарства.

При введении в средних терапевтических дозах в плазме крови создаются очень низкие концентрации активного вещества (менее 1 мг/мл), не коррелирующие с выраженностью и продолжительность клинического эффекта (что обусловлено содержанием тиопурина в тканях). Связывание с белками плазмы низкое.

Иммунодепрессивное средство, имидазольное производное 6-меркаптопурина, конкурентный антагонист гипоксантина. По химическому строению близок к пуриновым основаниям. Оказывает иммунодепрессивное и цитостатическое действие. Включаясь в метаболические реакции, нарушает синтез нуклеиновых кислот, конкурирует с гипоксантином и гуанином за гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансферазу, при участии которой происходит образование тиоинозиновой кислоты (ТИК) из меркаптопурина. ТИК ингибирует ряд реакций с участием инозиновой кислоты, включая ее превращение в ксантиновую и адениловую кислоты. В ходе метилирования ТИК образуется вещество, блокирующее глютамин-5-фосфорибозилпирофосфат аминотрансферазу — фермент, инициирующий путь пуринового синтеза рибонуклеотидов. В связи с потерей способности клеток образовывать ТИК, возможно развитие резистентности опухолевых клеток к азатиоприну.

Иммуносупрессоры из группы тиопуринов в лечении воспалительных заболеваний кишечника

Уровень миелосупрессии всегда индивидуален и колеблется от незначимого понижения показателей на доли единиц (часто) до серьезного угнетения функций костного мозга (редко). Незначительное снижение уровня лейкоцитов/тромбоцитов обычно не имеет никаких проявлений и не угрожает здоровью и жизни пациента, если не прогрессирует. Это лишь «сигнал» для врача о том, что препарат потенциально может переноситься плохо при дальнейшем приеме в данной дозе. Если не предпринимать никаких действий, последующее снижение уровня лейкоцитов до очень низких значений может привести к развитию инфекционных осложнений. Очень низкий уровень тромбоцитов повышает риск кровотечений.

Мета-анализ кинических исследований не выявил разницы между частотой нежелательных явлений у новорожденных при сравнении групп беременных с ВЗК, получавших и не получавших тиопурины. Описанные несколько случаев хромосомных мутаций и заболеваний крови единичны, и частота их возникновения сопоставима с популяционной (т.е. с частотой выявления у детей от здоровых матерей).

Азатиоприн почему нет в аптеках 2021 беларусь

Зеленку применяют только в странах СНГ. Нигде больше ее не используют – по нескольким причинам. Во-первых, дело в эстетике – западная медицина старается лечить красиво. И с этой точки зрения «озеленение» пациента выглядит сомнительно. Во-вторых, молекулярный механизм действия зеленки изучен слабо. И потому применение такого препарата не практикуется – западные медики любят доказательства, статистику и исследования. Но кто станет тратить деньги на доказательство жизнеспособности столь старого средства? — «Обновить»

Внимание!
Описание препарата «Азатиоприн» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Азатиопринцена, найти, купить

Являясь структурным аналогом аденина, гипоксантина и гуанина, входящих в состав нуклеиновых кислот, азатиоприн блокирует клеточное деление и пролиферацию тканей. Иммунодепрессивное действие азатиоприна направлено преимущественно на реакции замедленной гиперчувствительности и клеточную цитотоксичность. Подавляет реакцию тканевой несовместимости. В меньшей степени действует на синтез антител. По сравнению с меркаптопурином обладает более выраженным иммунодепрессивным действием при меньшей цитостатической активности.

Подавление реакции тканевой несовместимости при пересадке органов, ревматоидный артрит (инфекционно-аллергическая болезнь из группы коллагенозов, характеризующаяся хроническим прогрессирующим воспалением суставов), системная красная волчанка, неспецифический язвенный колит (хроническое воспаление толстой кишки с образованием язв, вызванное неясными причинами) и др.