Сколько де1ствует справка врача в сад

Срок действия медицинской справки в садик

После полутора-двухлетнего возраста малыша родители все чаще задумываются о вопросе поступления ребенка в детский сад. Кроме наличия места в детском саду, для того, чтобы ребенка взяли в садик, он должен быть здоров и у него должна быть правильно и полностью заполнена специальная карта, утвержденная Приказом Минздрава России от 03.07.2000 г. № 241 «Об утверждении «Медицинской карты ребенка для образовательных учреждений».

В летнее время, когда родители узнают, что их чадо попало в детский сад, практически все узкие специалисты, отмеченные в мед карте, находятся в отпусках. К тем же, кто осуществляет прием летом выстраиваются большие очереди. Поэтому родители вынуждены приходить заранее, чтобы успеть попасть на прием. Избежать всех этих трудностей можно, для этого медкарта в детский сад платно заполняется.

Далее начнется довольно долгий процесс прохождения врачей, скорость которого будет зависеть от наличия нужных специалистов в участковой поликлинике и загруженности их графика. Зачастую проще оказывается провести обследование дошкольника в частной клинике, где все нужные специалисты собраны в одном месте. Современные частные клиники часто предлагают комплексную услугу – медкомиссия перед детским садом для детской справки 026у.

В каждом детском образовательном учреждении обязательно имеется документ, который регламентирует правила порядка посещения его детьми. В этом правовом акте четко прописано, в каких случаях требуется предъявление медицинской справки, а когда можно обойтись без нее.

Справка в детский сад и анализы – не единственные документы, которые нужно будет предоставить родителям в медициниский кабинет дошкольного учреждения. Основной документ, в котором отображена характеристика здоровья дошкольника – это карта по форме 026/у-2000, оформленная у педиатра. Образец карты приведен в приказе Миндздрава РФ от 03.07.2000 № 241.

Сколько дней действительна справка в детский сад после перенесённого ребёнком заболевания? Может ли такую справку выдавать педиатр в детском саду

В соответствии с пунктом 11.3. раздела XI СанПиНа 2.4.1.3049-13 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных организаций», утвержденных постановлением Главного санитарного врача РФ от 15.05.2013 года № 26, после перенесенного заболевания, а также отсутствия более пяти дней (за исключением выходных и праздничных дней), детей принимают в дошкольные образовательные организации только при наличии справки с указанием диагноза, длительности заболевания, сведений об отсутствии контакта с инфекционными больными. Такая справка в детский сад действительна в течение трёх рабочих дней: то есть если справка в детский сад датирована пятницей, то в понедельник она еще действительна.

Согласно пункту 7 приказа Минздравсоцразвития России от 02.05.2012г. №441-н «Порядок выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений» справки выдаются лечащим врачом или другими врачами-специалистами, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении гражданина, на основании записей в медицинской документации гражданина либо по результатам медицинского обследования в случаях, если проведение такого обследования необходимо.

• порядок проведения обязательных медосмотров на фоне пандемии не изменился, т. е. у работодателя нет права отстранить сотрудника от работы по данному основанию (ст. 76 ТК РФ);
• более того, сведения о состоянии здоровья работника — персональные данные, запрашивать которые руководство не вправе, потому что они не определяют возможность выполнения трудовых функций работником (ст. 88 ТК РФ).

• вернувшихся из-за границы с симптомами респираторного заболевания;
• контактировавших с инфицированными коронавирусом гражданами;
• у которых диагностирована внебольничная пневмония;
• достигших 65 лет с симптомами ОРВИ;
• организаций постоянного пребывания при возникновении симптомов болезни;
• санаторно-курортных учреждений и специалистов, работающих в них на аутсорсинге;
• вахтовиков, трудящихся в труднодоступных местностях;
• медицинских учреждений, рискующих заразиться COVID-19 (более того, медработники еженедельно сдают тесты на коронавирус, а при наличии симптомов проверяются в срочном порядке).

• Постановление Главного государственного санитарного врача от 30.03.2020 № 9 (п. 1.5);
• Постановление Главного государственного санитарного врача от 22.05.2020 № 15 (п. 3.1 санитарно-эпидемиологических правил 3.1.3597-20);
• Письмо Роспотребнадзора от 20.05.2020 № 02/9876-2020-23 (рекомендации по профилактике инфекции).

Постепенное снятие ограничений по коронавирусу возвращает работу предприятий в привычное русло. При этом основные рекомендации по профилактике COVID-19 сохраняются, а некоторых работников обязывают представлять справку об отсутствии коронавируса. Расскажем, где и как получить этот документ.

• полное имя и дату рождения тестируемого;
• наименование лаборатории;
• дату забора материала для анализа;
• факт наличия симптомов заболевания на момент сдачи анализа;
• сведения о наличии и количестве РНК-вируса;
• отметку о повторном тестировании.

Для оформления направления требуется заключение узкого специалиста с указанием точного диагноза, времени наблюдения и динамики развития. С этой выпиской проводится психолого-медико-педагогическая комиссия, с положительным заключением, от которой идут сразу к заведующей. Преимущества таких групп весомые: маленькая наполняемость по количеству воспитанников, повышенное внимание со стороны персонала, дополнительные занятия с учетом профиля заболевания, обязательное наличие в штате специалистов по работе с детьми с особыми потребностями.

Некоторые малыши попадают в группу быстрее остальных, родители которых подали заявление в общем порядке. Основанием являются права на государственную поддержку. Она выражается в компенсации части оплаты за посещение дошкольного учреждения или на внеочередное принятие в него. В разных регионах порядок отличается. Может формироваться общая очередь, в которую льготники проходят через одного, либо идет сразу разделение на 2 потока, где продвижение происходит по мере появления свободных мест.

Узнать, что нужно для оформления и поступления в садик, какие документы для подачи подготовить, лучше заранее. Но в случае с общеразвивающим ДОУ список будет стандартным. Он есть в детских поликлиниках, на сайтах соцзащиты, на страничках, посвященных дошкольному образованию. Перечень может слегка меняться в зависимости от региона.

В процессе есть свои тонкости и главная заключается в очень маленьком сроке действия медицинских справок. Их берут не раньше, чем за 2 недели до первого посещения ребенком группы, иначе бумаги будут недействительны, и вам придется все начинать сначала. В условиях оптимизации здравоохранения в государственных поликлиниках очень долго ждать получения талонов на базовые анализы и консультации врачей. Иногда есть смысл обратиться в частную клинику. Там прием ведется по записи, очень комфортная и располагающая обстановка, нет длинных очередей и постоянной суеты у кабинетов. Перечень документов для поступления в детский сад, который требуется для подтверждения состояния здоровья, оформят в течение 1-2 дней. Они также принимаются на общих условиях.

Когда ребенок становится все более самостоятельным, родители задумываются о том, какое дошкольное заведение для него выбрать. Тут же появляется череда вопросов о том, какие документы нужны для поступления в садик. Давно прошли времена, когда существовали только государственные учреждения, теперь количество предложений довольно велико. При этом надо учесть, что помимо основных требований, у каждого есть свой свод правил для принятия воспитанников, определены возрастные границы и условия для оформления малыша. Придется затратить немало времени и нервов, чтобы собрать все справки, поскольку отсутствие одной из них станет причиной для отказа в зачислении. Лучше узнать обо всем заранее и по пунктам соблюдать все тонкости.

Закон регламентирующий медицинское заключение при поступлении в детский сад 2021 г

Далее начнется довольно долгий процесс прохождения врачей, скорость которого будет зависеть от наличия нужных специалистов в участковой поликлинике и загруженности их графика. Зачастую проще оказывается провести обследование дошкольника в частной клинике, где все нужные специалисты собраны в одном месте. Современные частные клиники часто предлагают комплексную услугу – медкомиссия перед детским садом для детской справки 026у.

• медицинский полис;
• паспорт одного из родителей (чаще всего, в качестве этого документа просят паспорт матери ребёнка);
• свидетельство о рождении;
• справка о составе семьи;
• комиссия по детским садам при комплектации выдаёт соответствующую путёвку, которую также необходимо приложить к документам;
• заявление, которое сегодня, как правило, составляется у самой заведующей;
• карта прививок ребёнка или же форма 063;
• общая медицинская карта или же форма 026;
• документы, подтверждающие право родителей получить государственные льготы;
• справка о фактическом доходе с места работы родителя (нужна в случае использования компенсации за оплату детского сада);
• медицинская справка от врача-педиатра о том, что ребёнок не контактировал с инфекционными больными и здоров.

2. Прием иностранных граждан и лиц без гражданства, в том числе соотечественников за рубежом, в образовательные организации за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов осуществляется в соответствии с международными договорами Российской Федерации, Федеральным законом от 29 декабря 2012 г. N 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 53, ст.7598; 2020, N 9, ст.1137) и настоящим Порядком.

1. Общий анализ крови (из пальца) и на сахар, сдаём с утра на голодный желудок;
2. Общий анализ мочи, собираем утром, предварительно тщательно подмыть малыша, чтоб не обнаружился белок;
3. Кал на яйца глистов и бактериальное исследование, в идеале лучше собирать утром перед сдачей, но мало кто из деток способен на большое дело с раннего утра, поэтому можно хотя бы за день до сдачи, не позже;
4. Соскоб на яйца глистов берут в поликлинике;
5. ЭКГ (электрокардиограмма сердца).

4) врач-психиатр детский (врач-психиатр подростковый), то к проведению предварительного осмотра привлекается врач-психиатр, прошедший обучение по программам дополнительного профессионального образования в части особенностей психических расстройств и расстройств поведения у детей, при этом медицинская организация должна иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по «психиатрии».

В 2020 году в связи с пандемией коронавируса получать справку об эпидокружении должны и дети, и взрослые для заезда в санатории. Документ должен свидетельствовать об отсутствии контакта с зараженными в течение 14 дней до прибытия в учреждение. Согласно требованию Роспотребнадзора, получить справку нужно не позднее чем за три дня до отъезда на отдых.

Особых требований к форме справки нет. Как правило, на ней указываются фамилия, имя, отчество выдавшего ее медицинского работника, ФИО, возраст (дата рождения) и адрес проживания пациента, а также организация, в которую требуется предоставить справку. Документ заверяется подписью и личной печатью врача, также на нем проставляются дата выдачи и печать медучреждения.

Справку о эпидокружении (справку об отсутствии контактов с инфекционными больными) также называют справкой «о контактах». Этот документ подтверждает, что человек не находился в непосредственной близости с людьми, больными инфекционными заболеваниями, на протяжении определенного периода (обычно 21 дня или 14 дней).

Обычно справку об отсутствии контактов с инфекционными больными выдают участковые терапевты государственных поликлиник по месту жительства. Также ее могут выдавать врачи инфекционных отделений. Получить ее для детей можно у педиатра в детской поликлинике, к которой прикреплен ребенок.

Обычно для получения справки об эпидокружении не требуется сдавать анализы. Как правило, врач ограничивается визуальным осмотром и выясняет, не перенес ли кто-то из окружения человека инфекционное заболевание и нет ли вспышек каких-либо болезней в месте его проживания.

Медицинский осмотр детей перед поступлением в детский сад и школу

— В этом Приказе прописано, что для оформления данного медицинского осмотра «могут использоваться обследования и результаты осмотров врачей-специалистов, внесенные в медицинскую документацию несовершеннолетнего (карта развития ребенка), давность которых не превышает 3 месяцев с даты проведения осмотра врача-специалиста и (или) обследования, для детей старше 2-х летнего возраста». В случае оформления медицинской карты ребенку в возрасте до 2 лет, такие сроки сужены до 1 месяца.

— Наша клиника занимается проведением медицинских осмотров перед поступлением детей в детский сад, школу, суворовское или кадетское училище на протяжении многих лет. Мы всегда стараемся отслеживать последние нормативные акты и проводить медосмотры в соответствие с действующими требованиями.

После сдачи всех анализов и прохождения всех врачей вы с малышом вновь возвращаетесь к педиатру, который полностью оформляет карту для сада, подклеивает анализы, анализирует все рекомендации и делает заключение о состоянии здоровья ребенка. Он дает прогноз по адаптации малыша, выставляет группу здоровья ребенка, отмечает рекомендации для медработника детского садика, как наблюдать малыша.

— Приказ строго регламентирует набор необходимых осмотров врачей-специалистов и исследований для каждой возрастной группы. Он не имеет существенных отличий от ранее действующего в вопросах необходимости проведения осмотра, сроков и месте его проведения. Однако, некоторые отличия всё-таки имеются!

Затем Вашей картой займется педиатр. Он внесет в нее окончательное заключение о состоянии здоровья ребенка, его физическом развитии, определит группу для занятий физкультурой, даст рекомендации в отношении прививок и периода адаптации в детском коллективе.

Санитарная книжка в 2021 году: порядок и правила оформления

Ежегодно органами законодательной власти вносятся предложения по принятию, изменению или отмене законов, регламентирующих какую-либо сферу жизни и деятельности человека. Несмотря на то, что многие из нас желают обладать достоверной информацией по тому или иному вопросу, бывает нелегко уследить за новыми законодательными инициативами и соответствующими процедурами по их отклонению и утверждению.

Каждому работнику перед оформлением личной медицинской книжки потребуется подготовить необходимые для этого документы. Что будет нужно для получения данной услуги? Для оформления медкнижки прежде всего нужен документ удостоверяющий личность – оригинал паспорта. Вместе с ним предоставляются:

То, как должна выглядеть медкнижка в 2021 году, определяет Приказ Роспотребнадзора от 20.05.2005г. № 402. Медицинская книжка имеет 31 страницу под обложкой синего цвета с закругленными углами. ЛМК должна быть прошита фабричным способом при помощи прочных нитей и содержать:

На проведение предварительных и периодических медицинских осмотров средства из Федерального фонда обязательного медицинского страхования не расходуются. Не включены данные обследования работников и в рамки программ бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Вместе с тем, каждый работник должен знать, что в соответствии с ТК РФ, при оформлении медкнижки, все расходы несёт работодатель.

Если возникнут подозрения на наличие у обследуемого работника инфекционных заболеваний, то для их выявления потребуется посетить инфекциониста. Посещение данного врача-специалиста может быть обязательным и в случае получения предписания Роспотребнадзора.

Профилактика энтеробиоза простая — нужно соблюдать гигиену: регулярно подмываться и мыть руки. Если в лагерь или санаторий попадет ребенок с энтеробиозом, он может заразить других детей при пользовании общим туалетом, игрушками и другими предметами: при расчесывании зудящих мест яйца остриц попадают под ногти и переносятся дальше.

Когда приступить к оформлению. В постановлении главного санитарного врача указано, что данные об эпидокружении должны быть внесены в справку по форме 079/у не ранее, чем за три рабочих дня до заезда. Это значит, что и справка должна быть свежей — многие лагеря просят брать ее накануне заезда, но некоторые разрешают оформлять справку за пять дней.

В лагерях и санаториях без лечения просят не только медицинские справки, но и другие документы: например, согласие на отправку ребенка в лагерь, копию полиса ОМС или копию прививочного сертификата. Об этом пишут на сайте лагеря или санатория, в спорных случаях можно уточнить список документов по телефону.

Если ребенок лечится в платном медицинском центре, то справку можно оформить там же . Эта услуга может входить в перечень по договору медицинского страхования или оплачиваться отдельно. Некоторые клиники выдают справки без истории болезни ребенка, но тогда просят принести выписку из медицинской карты и прививочный сертификат.

А еще это мошенничество: за использование поддельных документов предусмотрена уголовная ответственность. В зависимости от тяжести преступления могут назначить штраф до 80 000 Р или в размере заработной платы за период до 6 месяцев, до 480 часов обязательных работ, до 2 лет исправительных работ или до 6 месяцев ареста.

Сколько де1ствует справка врача в сад

43. Периодические осмотры проводятся в медицинских организациях независимо от их организационно-правовой формы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь несовершеннолетним и имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по «медицинским осмотрам (предварительным, периодическим)», «педиатрии» или «общей врачебной практике (семейной медицине)».

Все пункты Карты профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего (далее — карта осмотра) заполняются разборчиво, при отсутствии данных ставится прочерк. Исправления не допускаются. Карта осмотра подписывается врачом, ответственным за проведение профилактического медицинского осмотра, руководителем медицинской организации и заверяется печатью медицинской организации.

15.5.2. Лечение было назначено: да, нет (нужное подчеркнуть); если «да»: в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской организации (нужное подчеркнуть).

Тестовые испытания, сдача индивидуальных нормативов и участие в массовых физкультурных мероприятиях не разрешается без дополнительного медицинского осмотра. К участию в спортивных соревнованиях эти обучающиеся не допускаются. Рекомендуются дополнительные занятия для повышения общей физической подготовки в образовательном учреждении или в домашних условиях.

16.4.5. Лечение назначено: да, нет (нужное подчеркнуть); если «да»: в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской организации (нужное подчеркнуть).

Просто посидели дома без болезни – справка не нужна

Как рассказала одна из мам, она с детьми были у бабушки более недели. И когда вернулись, решили взять справку, чтобы предоставить в садик. Однако им объяснили, что действуют новые санитарные правила, по которым справку больше не нужно предоставлять, если ребёнок отсутствовал не по причине болезни.

Справка в детский сад или школу теперь выдаётся только в случае заболевания. Если ребёнок находился дома на домашнем режиме, справку предоставлять не надо. Об этом РОО ОМСМ сообщили две мамы, посетившие поликлинику, и медсестра детской городской поликлиники №98.

Уточним: с 1 января 2021 года вступили в силу новые санитарные правила СП 2.4.3648-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей и молодёжи». Пунктом 2.9.4 предусмотрено предоставление медицинских справок (заключений) для допуска в школу и детский сад только в случае перенесенного заболевания.

В распоряжении РОО ОМСМ есть письмо на имя заместителя мэра Москвы в правительстве Москвы по вопросам социального развития Анастасии Раковой от Председателя Комитета государственных услуг города Москвы Елены Шинкарук с предложением дополнительно проинформировать подведомственные организации. Официально письмо ещё не зарегистрировано. Однако информация в медучереждения города Москвы уже поступила.

Сколько действительна справка в детский сад при поступлении от педиатра

Если ребенок хочет заниматься в спортивной секции с тренировками не чаще двух раз в неделю и продолжительностью не более 60 минут, ему понадобится справка от врача-педиатра. Для получения справки нужно обратиться в кабинет выдачи справок и направлений в вашей поликлинике. Справку выдает врач-педиатр в день обращения после профилактического осмотра (при необходимости может быть назначено дополнительное обследование, которое займет не больше 14 дней).

Довольно часто в медицинскую карту могут закрасться ошибки. Родителям нужно быть внимательными, чтобы не ходить по несколько раз в поликлинику и не заниматься исправлением ошибок, допущенных не по их вине. В качестве распространенных случаев можно привести следующие:

Главный детский врач по итогу всех анализов и обследований делает заключение. Справка от педиатра в детский сад, по сути, резюмирует все комплексное обследование здоровья ребенка и разрешает ему посещать ДОУ. Также педиатр обязан сделать заключение о том, что ребенок не контактировал с инфекционными больными в течение 21 дня. Оно выдается отдельной справкой.

Чтобы получить карту 026-у, нужно привести ребенка к участковому педиатру, который выпишет направление на осмотр и саму карту. Далее необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства, где сотрудником регистратуры будут выданы талоны к врачам, с указанием времени и даты.

• Справка после болезни. Ее выдают, только если родители обращались в поликлинику во время болезни, и об этом есть соответствующая запись в карточке. В документе фиксируется факт выздоровление малыша и отсутствие у него других заразных болезней. Этот документ позволяет родителям не оплачивать пропущенный период в саду.
• Справка про перерыв. Она не дает льготы в плане оплаты при отсутствии в саду. Если малыш отсутствовал более месяца, для получения документа придется дополнительно сдать все базовые анализы.
• Справка после отпуска. Дошкольник имеет право на 75 дней в году отпуска от сада без причины, если есть заявление от родителей. После такого отсутствия нужен свой вид справки.
• Справка для перевода из одного сада в другой. Выдается в поликлинике и прикладывается ко всем медицинским документам дошкольника.

Регулирует вопрос пропуска дней в детском саду СанПиН. 15 мая 2013 года Главный санитарный врач РФ подписал Постановление № 26 «Об утверждении СанПиН 2.4.1.3049-13 Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных организаций». Именно с 2013 года пропускать без справки от врача можно не более пяти дней. Это закреплено в пункте 11.3.

На практике в каждой школе свой бред устав, утверждаемый администрацией на собраниях, в котором оговаривается сколько дней ребёнок может не посещать школу без справки от врача. Обычно этот срок не более трёх дней, очень часто справка требуется после лечения в стационаре для получения медотвода от прививок. Кстати, от прививок вы можете отказаться и без них, это дело полностью добровольное.

Если причина отсутствия ребенка в образовательном дошкольном учреждении заключается в болезни, то родители, в основном, сами обращаются за медицинской помощью. Поэтому никаких проблем со взятием справки не возникнет. Ведь здравомыслящие родители не отправят ребенка в сад без окончательного подтверждения врача о полном выздоровлении. Для этого все равно придется посетить поликлинику и в момент приема педиатр, если ребенок действительно выздоровел, напишет необходимую справку.

Без справки в детский сад
Как только родители в первый раз приводят ребенка в детский сад, воспитатель сразу предупреждает, что вы можете пропускать без справки только 2 дня. Если решите остаться дома и на третий день, тогда придется идти в поликлинику за документом, подтверждающем хорошее здоровье ребенка и нормальное санэпидем-окружение.

В соответствии с пунктом 11.3 «Санитарно-эпидемиологических требований к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных организаций», после перенесенной болезни либо отсутствия ребенка дольше пяти дней в детском саду, родителям вменяется обязанность предоставления медицинской справки в дошкольное учреждение. Такая справка должна содержать сведения о длительности заболевания, диагноз и сведения об эпидокружении.

Сколько действует справка от педиатра для садика в 2020 году

Выглядеть справка 079/у, в которую врач обязательно должен вписать также ФИО ребенка, его возраст и дату рождения, а также адрес регистрации, должна так: В документе обязательно проставляется дата составления, подпись врача, его личная печать и штамп лечебного учреждения. Срок действия справки 079/у для лагеря или любого другого оздоровительного учреждения составляет 3 месяца. Не так уж и мало, правда? Учитывая, что в документе должны быть указаны результаты анализа, заняться оформлением необходимой для поездки ребенка на отдых медицинской справки лучше заранее.

Лучше не дожидаться конца отпуска и позаботиться о справке заранее, чтобы спокойно сделать все необходимое. Если вы на время отпуска уезжаете из города или страны, необходимо рассчитать время и вернуться на несколько дней раньше предполагаемой даты возвращения в дошкольное учреждение. Так как получение необходимого медицинского документа займет некоторое время.

В каждом детском образовательном учреждении обязательно имеется документ, который регламентирует правила порядка посещения его детьми. В этом правовом акте четко прописано, в каких случаях требуется предъявление медицинской справки, а когда можно обойтись без нее.

Далее медкарта передается на проверку завотделом районной клиники. Проверяется верность заполнения, прохождение требуемых экспертов, выполнение анализов и прививок, отсутствие проблем со здоровьем, при которых противопоказано посещать садик.

Справка выдается сроком на 10 дней и при необходимости может быть продлена еще на 14 дней.Именно такие сроки считаются достаточными для полного выздоровления для простых болезней, таких как простуда, протекающих без осложнений.Сроки действительности данного медицинского документа должны соответствовать нормам Министерства здравоохранения: