Содержание
- 0.1 Какие медицинские препараты выдаются бесплатно?
- 0.2 Какие бесплатные лекарства для диабетиков предоставляются в порядке льготного обеспечения?
- 1 Перечень бесплатных лекарств детям до 3 лет и многодетным семьям
- 2 Что такое сахарный диабет
- 3 Льготы для детей
- 4 Лечение сахарного диабета 2 типа
- 5 Льготы диабетикам
- 6 Какие льготы положены больным сахарным диабетом
Если получить бесплатно тест-полоски, а также другие расходные материалы не получилось, вы можете купить их по выгодной цене в магазине МЕДМАГ. У нас вы найдете все необходимые диабетические товары: глюкометры, тест-полоски, ручки для прокалывания пальца, ланцеты, шприц-ручки и многое другое. Мы легко сможем ответить на любые ваши вопросы и дадим полноценные рекомендации относительно предлагаемых нами товаров, вместе с подробной инструкцией по их использованию. Возможна быстрая доставка по всей территории России.
Чтобы получить положенную от государства помощь, нужно предоставить документ, который выдается всем больным с диабетом. В нем должен быть указан диагноз с подписью и печатью эндокринолога. Выдается по месту жительства.
Какие медицинские препараты выдаются бесплатно?
В России, в рамках государственных программ в области здравоохранения, предусмотрена определенная помощь для людей с диабетом независимо от возраста и уровня доходов.
Список льгот зависит от типа диабета и сложности течения болезни. Но в целом, каждый диабетик имеет право на бесплатное лечение, консультацию у врача и выписанные им препараты. К сожалению, не все люди знают о своих правах.
В России диабетикам с группой или без федеральным и региональным льготникам бесплатно дают только инсулин, производные сульфонилмочевины и метформин. Производные сульфонилмочевины и метформин во всем мире признаны вредными с массой побочки. Я сама после приема метформина 2 лет, чуть не умерла, получила кучу желудочно-кишечных заболеваний, сильнейшие боли в правом и левом подреберье. Мне повезло с гастроэнтерологом, которая сразу, после УЗИ и ФГС поняла, что надо прекращать принимать метформин. Как только я прекратила принимать метформин, все эти боли и неприятности прекратились. А эндокринолог назначила Вилдаглиптиин (Галвус) лекарство, которое производят в России ООО «Новартис Нева» Питер. Но это лекарство в России, хоть и входит в список жизненно необходимых лекарств правительства, диабетикам бесплатно не хотят давать, так как его стоимость для одного больного 1500 р. в месяц. Я сколько не билась, не могу получить, так как правительственный список для местных чиновников ничего не значит, во всяком случае, они мне так сказали лично. Я им говорю, что Медведев подписал, а они мне, ну и что, наша областная Дума не подписала. Таже история с санаториями, профилакториями. Я прихожу, требую, мне говорят, мало ли, что. В результате я хожу по родственникам в займы побираюсь, спасибо, что дают в долг и на лекарство и на путевку. Лекарство экономлю, вместо 2 таблеток в день по 50, принимаю одну, конечно сахар до нормы не спадает, но хоть 7,2. А в санаторий мне предложили только платно и такие, что как в больнице питание 3 раза. Пришлось в нормальный санаторий самой еле, еле насобирать. Так как мне ещё из-за Стенокардии 5 ст.. сделали операцию на сердце МАКШ с распиливанием грудной клетки, взятием вен из ноги и грудинной вены. После которой ко мне привязалась ещё и Бронхиальная Астма. И после всего этого мое государство, на которое я работала всю жизнь, мне отказало во всем. Группу не дали, лекарство бесплатное от диабета Вилдаглиптин не дали и реабилитацию в санатории не дали — ни чего не положено, нет средств, а законы ничего не значат. И это все не где-то в деревне, а в городе миллионнике Екатеринбурге. Правда, мне все говорят, особенно в санатории многие говорили, что они-то получили. Может взятку надо было дать? Но у меня другие правила, никогда взяток не давала.
Два года диабет второго типа, кроме инсулина не получил не чего , врач отвечает нет в наличии,Законно это?,а в аптеке говорят есть все но у вас в рецепте не выписано.Куда уходят тест полоски и все остальное?Я проживают в Белгородской обл.
Какие бесплатные лекарства для диабетиков предоставляются в порядке льготного обеспечения?
В этой статье они имеют ввиду тех, у кого есть инвалидность, тогда Пенсионный фонд и санаторий. Кого включают в региональный список льготников, без инвалидности, только через поликлинику по регистрации и дают только некоторые лекарства бесплатно, санатории не дают.
Базой для составления региональных списков служит Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, ежегодно устанавливаемый распоряжением Правительства РФ. Например, в 2019 году он утвержден распоряжением Правительства от 10.12.2018 № 2738-р. В частности, малышам могут выдаваться:
Перечень бесплатных лекарств детям до 3 лет и многодетным семьям
Получить бесплатно можно лекарства, входящие в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (утв. распоряжением Правительства РФ № 2738-р). Список весьма обширный — в 2019 году в него входит 735 препаратов, направленных на лечение:
Бесплатные лекарства для пенсионеров — как получить
- прикрепиться к поликлинике по месту жительства;
- обратиться к лечащему врачу (терапевту, педиатру или профильному специалисту);
- получить у врача рецепт на выдачу бесплатных лекарств (документ заверяется подписью врача, а также печатью поликлиники, к которой прикреплен пациент);
- предоставить рецепт в аптеку, которая выдает бесплатные лекарства (точные адреса таких аптек стоит уточнить у врача, выписавшего медикаменты).
При оформлении рецепта врач должен использовать формы бланков, установленных приказом Минздрава РФ «Об утверждении. » от 20.12.2012 № 1175н. Бланки, заполненные с нарушениями, признаются недействительными.
Немаловажным является и качество получаемого препарата. Так, в случае, если препарат предоставлен с истекшим сроком годности, руководителей и ответственных лиц можно привлечь к административной ответственности по ч. 4 ст. 14.1 КоАП РФ, в том числе за реализацию БАД с истекшим сроком годности.
Идеи данного модельного закона были отражены в проекте федерального закона «О мерах оказания медицинской помощи, предоставления социальных услуг и об осуществлении иных мер в отношении лиц, больных сахарным диабетом», внесенного рядом депутатов Государственной думы Федерального собрания Российской Федерации в Государственную думу в мае 2017 года.
Что такое сахарный диабет
Кроме того, ст. 98 федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определяет ответственность органов государственной власти, органов местного самоуправления и должностных лиц организаций за обеспечение реализации гарантий и соблюдение прав и свобод в сфере охраны здоровья.
Если аптека располагает всеми рецептурными препаратами, но отказывается предоставлять их бесплатно, тогда следует обратиться в Фонд Обязательного Медицинского Страхования, в его региональный отдел. Это организация, которая обязана следить за соблюдением прав больных, в том числе и сахарным диабетом, в сфере медицинского обслуживания.
Больному диабетом нужно обратиться в пенсионный фонд и предоставить необходимый пакет документов для постановки его на учет. После постановки на учет в пенсионном фонде следует взять справку о том, что пациент не отказывается от предоставления льгот.
Перечень бесплатных препаратов для лечения патологий сердца
- Помимо процесса оздоровления льготные условия распространяются на приобретение билетов на проезд до места оздоровления и на питание в санаторно-курортном учреждении.
- В соответствии с федеральным законодательством разработан перечень бесплатных лекарств при диабете 2 типа, на которые может рассчитывать больной при оформлении и подаче определенного перечня документов в Пенсионный фонд.
- Какие бесплатные лекарства положены больным сахарным диабетом? Льготные лекарства для диабетиков 2 типа включают в себя:
- Фосфолипиды.
- Средства, помогающие в работе поджелудочной железы.
- Витамины и витаминно-минеральные комплексные препараты.
- Тромболитические средства.
- Сердечные средства.
- Медикаменты из группы диуретиков.
- Средства для лечения гипертонии.
Ингибиторы альфа-глюкозидазы замедляют процесс расщепления сложных углеводов и их всасывание в тонком кишечнике. Из-за этого уровень глюкозы в крови постепенно снижается и не происходит резких перепадов его значения. После того как больной съедает пищу со сложными углеводами в составе, за счет действия лекарства, организму требуется больше времени для их расщепления и попадания в кровь.
В зависимости от индивидуальных особенностей течения диабета пациенту могут быть рекомендованы лекарства с разным механизмом действия. Но основная цель приема любых лекарств при сахарном диабете 2 типа – снизить уровень глюкозы в крови.
Существует еще третий представитель – тиоглитазон, но на сегодняшний день он не применяется из-за высокого токсичного действия на печень. Данный класс лекарств позволяет добиться снижения уровня глюкозы на 1-3 ммоль/л, он часто применяется в комбинации с бигуанидами и препаратами сульфонилмочевины.
Немного истории. Оказывается, о таком виде заболевания эндокринной системы знали еще в 1500 году до н. э. Об этом свидетельствуют раскопки, которые были начаты только в XIX веке. Такие упоминания были найдены в Древнем Египте. А это значит, что о диабете знали еще до отца медицины – Гиппократа и отличали его симптомы.
Что такое сахарный диабет
Конечно, мы знаем, что каждый имеет право на обращение в суд для защиты нарушенных прав. Но не всегда хочется погружаться во все судебные тяжбы. Хотя основную часть нормативной базы для искового заявления можно взять и из этой статьи.
Порядок получения лекарственных средств
Добавим сюда ст. 10 федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», которая гласит, что доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения, что очень важно, – об этом позже.
Гипогликемическое действие гатифлоксацина связывают с повышением уровня инсулина и снижением содержания глюкозы в крови. Другие фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин), по некоторым данным, также способны снижать уровень сахара в плазме.
Статины — ключевые препараты, применяющиеся для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Несомненно, они назначаются и при диабете, несмотря на их так называемое диабетогенное действие. Результаты исследований свидетельствуют, что статины способны вызывать развитие сахарного диабета. Впрочем, гипергликемический эффект статинов довольно «скромен»: для развития одного случая сахарного диабета необходимо пролечить розувастатином в дозе 20 мг 167 пациентов на протяжении 5 лет [1].
Тиазидные диуретики
Несмотря на доказанный диабетогенный эффект, статины продолжают применяться у пациентов с диабетом, поскольку очевидно, что риск развития диабета на фоне их приема полностью нивелируется пользой — значительным снижением вероятности развития сердечно-сосудистых заболеваний и осложнений.
- 1 группа. Человек из-за диабета лишился зрения, слуха, подвижности, сильно набрал вес, не может сам передвигаться, страдает сердечно-сосудистая система. Больной практически не может или вообще не способен обслуживать себя самостоятельно.
- 2 группа. Диабет «ударил» по органам зрения, слуха, опорно-двигательному аппарату, но гражданин еще может сам передвигаться, обслуживать себя, выполнять очень простую работу.
- 3 группа. Симптоматика диабета выражена достаточно слабо, болезнь не повредила жизненно важные органы и функции организма. Чаще всего такие граждане живут обычной жизнью, работают и учатся, а окружающие даже не догадываются об их диагнозе.
Льготы для детей
- бесплатные лекарства;
- бесплатные средства для контроля уровня сахара в крови;
- бесплатное обследование эндокринной системы в специализированном диабетологическом диагностическом центре (щитовидная железа, печень, нервная система, сердечно-сосудистая система, органы зрения, лабораторные анализы);
- пенсия по инвалидности соответственно назначенной группе;
- дополнительные дни декретного отпуска в количестве 16 календарных дней;
- освобождение от армии;
- сокращение оплаты коммунальных услуг до 50%;
- региональные дополнительные льготы: например, бесплатная путёвка на лечение в профилактории санаторно-курортного типа в отдельных регионах.
Законодательные акты по теме
- первоочередниками здесь становятся ветераны Великой Отечественной Войны, а также ее инвалиды;
- граждане, которые участвуют или участвовали в иных военных действиях;
- члены семьи ветерана или инвалиды;
- граждане, которые проходят службу;
- военные, получившие награды за военные действия;
- работники тыла Великой Отечественной Войны;
- члены семьи погибших в Ленинграде;
- дети–инвалиды и просто инвалиды;
- граждане, пострадавшие от аварии в Чернобыле;
- малыши до трех лет;
- малыши до шести лет в многодетных семьях;
- малоимущие граждане.
- Основной принцип — умеренно гипокалорийное питание с дефицитом калорий 500 — 1000 ккал в сутки но не менее 1500 ккал в сутки (мужчины) и 1200 ккал в сутки (женщины).
- Более выраженное ограничение калорийности применяется лишь на короткое время и только под наблюдением врача. Голодание категорически противопоказано.
- Снижение калорийности достигается за счет ограничения продуктов с высоким содержанием жиров, простых углеводов, а также ограничения сложных углеводов примерно вдвое от привычного для пациента потребления.
- Приблизительное соотношение (в % от суточной энергетической ценности):
- Жиры — не более 30% (предпочтительны растительные, т.е, ненасыщенные)
- Углеводы — 50-55% (предпочтительны сложные; потребление простых углеводов до 10% от суточной калорийности не влияет на показатели углеводного и липидноп обмена)
- Белки — 15-20% (животного и растительного происхождения).
- Подсчитывать углеводы по системе ХЕ нет необходимости.
Лечение сахарного диабета 2 типа
Титрация дозы: назначение препарата начинают с 500мг 2 раза в сутки с постепенным увеличением дозировки на 500мг каждую неделю до достижения дозировки 2000-2500 мг в сутки (в этой дозировке достигается наибольшая сахароснижающая активность препарата).
Метформин рекомендован в качестве стартовой терапии всеми ведущими профессиональными сообществами диабетологов. Предпочтительно назначение больным с избытком массы тела и ожирением. На монотерапии метформином достигается снижение Hb A1c на 1-2%.
Преимущества: Метформин остается наиболее изученным с точки зрения эффективности и безопасности препаратом при монотерапии СД 2 типа. Может использоваться в комбинации с другими группами сахароснижающих препаратов. Не вызывает гипогликемий и прибавки массы тела. Кроме того, метформин способствует снижению липидов в сыворотке крови. При этом уменьшается концентрация общего холестерина, триглицеридов, липопротеидов низкой и очень низкой плотности и, возможно, повышается уровень липопротеидов высокой плотности, что оказывает положительное влияние на течение макроангиопатии. Доказано положительное влияние метформина и на фибринолитические свойства крови за счет подавления ингибитора активатора плазминогена-1, уровень которого значительно повышен при СД 2 типа.
Пероральный прием метформина имеет биодоступность 40-60% и период полувыведения из плазмы 4-9 ч. Выделяется без изменений с мочой, главным образом, через канальцевую секрецию, а не посредством клубочковой фильтрации [28, 54]
В течение более чем четырех десятилетий были доступны только два класса пероральных препаратов для снижения уровня глюкозы: бигуаниды и производные сульфонилмочевины. Но за последние 20 лет было введено много вариантов лечения (Таб. 1) [26, 27]. В этом обзоре мы предлагаем оценку различных методов лечения гипергликемии у пациентов с СД2.
На возникновение сахарного диабета 2-го типа оказывают влияние множество генетических факторов и факторов окружающей среды. Действие этих факторов реализуется путем повышения резистентности к инсулину с развитием недостаточности функции β-клеток поджелудочной железы. Избыточный вес и ожирение вносят вклад в резистентность к инсулину совместно с усиленной передачей воспалительных сигналов и нарушением липидного гомеостаза, часто задолго предшествующими появлению гипергликемии и повышающими риск сердечно-сосудистых заболеваний. Когда секреция инсулина уже недостаточна для преодоления резистентности к инсулину, снижение толерантности к глюкозе прогрессирует до СД2, что обычно сопровождается дисфункцией альфа-клеток поджелудочной железы, при которой повышается секреция глюкагона, уменьшается секреция и активность инкретиновых гормонов, таких как глюкагоноподобный пептид-1 (ГПП-1 ), после еды, изменяется микробиом кишечника и нарушается нейроналый контроль чувства голода-насыщения и суточная регуляция гомеостаза глюкозы. Инсулин, производные сульфонилмочевины и меглитиниды связаны с риском гипогликемии.
Инвалидом могут признать пациентов с обоими видами диабета, окончательное решение остается за медицинской комиссией, направление на нее дает лечащий врач. Инвалидность дает право на получение пенсии и иных видов социальной поддержки.
Льготы диабетикам
Принятая в России классификация диабета не влияет на преференции. Отдельно не выделены, например, льготы диабетикам 2 типа без инвалидности. В 2020-2021 годах помощь больным оказывается как по федеральному, так и по региональному законодательству. Расскажем подробнее, установлены ли новые льготы диабетикам в 2020 году.
Типы диабета
- бесплатное получение медикаментов;
- получение средств диагностики (тест-полосок);
- бесплатные инсулиновые шприцы и иглы к ним;
- право на бесплатное обследование — проверку эндокринной системы;
- продление декретного отпуска на 16 дней (по закону беременность у больной диабетом женщины является осложненной).
Указанный список является неполным, так как в него не вошли препараты противомикробного действия, анестетики, противовоспалительные и противоревматические средства. Указанные группы лекарств используются достаточно редко и в случае крайней необходимости, но больному следует знать, что он имеет право на предоставление бесплатных препаратов из этих групп медикаментов.
Какие льготы положены больным сахарным диабетом
- Инвалидность 1 группы присваивается пациентам, которые по причине диабета полностью или частично лишились зрения, имеют тяжелые поражения сердечно-сосудистой системы, страдают от расстройств нервной системы, имеют патологии коры головного мозга. К этой категории приписывают пациентов, которые неоднократно впадали в коматозные состояния. Также к 1-ой группе относят больных, не способных обходиться без помощи сиделки.
- Эти же осложнения с менее выраженными признаками позволяют приписать больного ко 2-ой категории инвалидности.
- 3 категория присваивается больным с умеренно или слабо выраженными симптомами заболевания.
Льготы детям с сахарным диабетом
Чтобы получить статус инвалидности, придется обратиться в специализированное бюро медицинской экспертизы, подчиняющееся Минздраву. Направление в бюро выписывает эндокринолог. И хотя лечащий врач не вправе отказать пациенту в подобной услуге, если по каким-то причинам он все же этого не сделал, больной может направиться в комиссию самостоятельно.
Для «диабетика», вне зависимости от первого или же второго типа заболевания, необходимо будет отслеживать все нововведения, в частности постановления правительства и использовать все права и льготы, которые являются доступными в данном конкретном случае.
- Этиловый спирт (100 г в месяц);
- Шприцы и иглы;
- Глюкометры;
- Инсулин;
- Одноразовые тестовые полоски для глюкометров;
- Обеспечение принадлежностей для инъекций и измерения уровня глюкозы, рассчитывающиеся, чтобы больной имел возможность сделать анализ на инсулин примерно 3 раза в день.
Общий перечень льгот
Говоря об этом, настоятельно рекомендуется обратить внимание на возможность осуществления лечения в санатории, прохождение определённых восстановительных процедур за границей, дополнительные диагностические обследования, проводимые непосредственно в поликлинике.
СОВЕТ: важно знать все, что дает государство, имея сахарный диабет: льготы помогут справиться с дорогостоящим лечением. Зная свои права, можно потребовать государственные привилегии, если никто не предлагает воспользоваться ими.
Данная статья рассмотрит важный вопрос, касающийся людей, больных сахарным диабетом: какие льготы для диабетиков 2 типа положены, поддерживает ли государство больных пациентов, какими услугами можно воспользоваться бесплатно?
Общие льготы
- Возможность получать бесплатные путевки в оздоровительные лагери, санатории, профилактории.
- Проведение ЕГЭ и вступительных экзаменов в ВУЗ на специальных условиях.
- Вероятность пройти лечение в зарубежных клиниках.
- Отмена воинской обязанности.
- Избавление от налоговых выплат.
Уход за больным ребенком позволяет уменьшить рабочие часы